Αυξημένες παρενέργειες στη καρδιά από κοινά παυσίπονα

paysipona parnergeiesΗ μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε στην επιθεώρηση «The Lancet», διεξήχθη από ερευνητές του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης θέτει για μια ακόμα φορά την ιβουπροφένη και την δικλοφενάκη, δυο ιδιαίτερα διαδεδομένες παυσίπονα, στο εδώλιο του κατηγορουμένου για παρενέργειες, αν λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι παρενέργεια είναι ότι αυξάνουν τον κίνδυνο για καρδιαγγειακά επεισόδια και καρδιακή ανεπάρκεια καθώς και για γαστρορραγία.

Τα νέα στοιχεία θεωρούνται ιδιαίτερα σοβαρά καθώς προέρχονται από τη μεγαλύτερη και πιο ενδελεχή μελέτη που έχει γίνει ως σήμερα.

Η ιβουρπροφένη και η δικλοφενάκη ανήκουν στα Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα (ΜΣΑΦ) και αποτελούν τη δραστική ουσία για πολλά παυσίπονα ου λαμβάνονται συστηματικά από ασθενείς για την αντιμετώπιση τόσο οξέων όσο και χρόνιων πόνων και φλεγμονών – όπως π.χ. για την  αρθρίτιδα ή τους μόνιμους πονοκεφάλους.

Παλαιότερες μελέτες έχουν επισημάνει μια σύνδεσή τους με την αύξηση του κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις. Μετά την εξέταση όμως περισσότερων δεδομένων οι επιστήμονες ανεβάζουν το ποσοστό της αύξησης αυτής στο ένα τρίτο. Τοποθετούν δηλαδή την ιβουπροφένη και τη δικλοφενάκη στην ίδια τάξη με τους εκλεκτικούς αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης 2 (κοξίμπες) όπως το φάρμακο Vioxx που έχει αποσυρθεί διεθνώς από την κυκλοφορία.

Ιβουπροφένη, δικλοφενάκη και παρενέργειες

Προκειμένου να διερευνήσουν τις επιπτώσεις των ΜΣΑΦ οι επιστήμονες συγκέντρωσαν δεδομένα από 754 κλινικές δοκιμές τα οποία αφορούσαν περισσότερα από 253.000 άτομα. Εξέτασαν τις περιπτώσεις στις οποίες χορηγούντο υψηλές δόσεις μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών –150 mg ημερησίως για τη δικλοφενάκη και 2.500 mg ημερησίως για την ιβουπροφένη.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι για κάθε 1.000 άτομα που έπαιρναν δικλοφενάκη και ιβουπροφένη συστηματικά και σε μεγάλη δοσολογία εμφανίζονταν ανά κάθε έτος λήψης των φαρμάκων τρεις επί πλέον περιπτώσεις καρδιαγγειακών επεισοδίων (εκ των οποίων ένα θανατηφόρο), τέσσερις επί πλέον περιπτώσεις καρδιακής ανεπάρκειας καθώς και κάποιες περιπτώσεις επιπλοκών στο γαστρεντερικό σύστημα όπως η γαστρορραγία.

Οι ερευνητές τόνισαν ότι τα αποτελέσματα αυτά δεν αφορούν τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών για σύντομες περιόδους, όπως π.χ. για έναν πονοκέφαλο ή για ένα διάστρεμμα. Πρόσθεσαν ωστόσο ότι όσοι αντιμετωπίζουν ήδη κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων καθώς και οι καπνιστές – στους οποίους ο κίνδυνος εμφανίστηκε αυξημένος – θα πρέπει να αναμένουν αύξηση του κινδύνου αυτού με τη μακρόχρονη και σε υψηλές δόση λήψη αυτών των φαρμάκων.

«Αυτό το οποίο λέμε είναι ότι οι κοξίμπες, η ιβουπροφένη και η δικλοφενάκη έχουν παρόμοιες παρενέργειες αλλά επίσης έχουν και παρόμοια οφέλη» δήλωσε στο πρακτορείο Reuters ο Κόλιν Μπόλτζεντ της υπηρεσίας κλινικών δοκιμών του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, επικεφαλής της μελέτης.

Δείτε επίσης