Κρυπτοκόκκωση

krytokokkosh 5Η κρυπτοκόκκωση οφείλεται στο ζυμομύκητα Cryptococcus neoformans, που ζει στο χώμα και σε περιττώματα περιστεριών.

Η νόσος παρουσιάζεται, όταν ένα άτομο εισπνεύσει το μύκητα. Ο ζυμομύκητας μπορεί να παραμείνει στους πνεύμονες ή μπορεί να εξαπλωθεί, ιδιαίτερα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Μερικές πνευμονικές περιπτώσεις προκαλούν ήπια μόνο συμπτώματα. Πιο σοβαρά περιστατικά μοιάζουν με βρογχίτιδα και αναπτύσσονται αλλοιώσεις στους πνεύμονες.

Σημεία και συμπτώματα

  • Χαμηλός πυρετός.
  • Πόνος στο θώρακα.
  • Βήχας που μπορεί να παράγει πτύελα.
  • Καταβολή.
  • Αλλοιώσεις στους πνεύμονες.
  • Αυξανόμενοι σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • Ναυτία.
  • Ίλιγγος.
  • Ανορεξία.
  • Διαταραχές της όρασης.
  • Διανοητική σύγχυση.

Διάγνωση

Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει μία ακτινογραφία θώρακα και δείγματα πτυέλων, πύου ή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, για να ελέγξει για τυχόν παρουσία ζυμομύκητα.

Πόσο σοβαρή είναι η κρυπτοκόκκωση; Τα άτομα που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως αυτά που πάσχουν από λευχαιμία, νόσο του Hodgkin ή AIDS, ή άτομα που παίρνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή, είναι

περισσότερο επιρρεπή στη νόσο. Μερικά ήπια περιστατικά υποχωρούν χωρίς θεραπεία, αλλά στα άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σημαντικά εξασθενημένο η κρυπτοκόκκωση μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο, ειδικά αν εξαπλωθεί πέρα από τους πνεύμονες.

Θεραπεία

Η θεραπεία γίνεται με φαρμακευτική αγωγή και πιθανότατα με χειρουργική επέμβαση. Τα ηπιότερα περιστατικά ανταποκρίνονται στα αντιμυκητιασικά φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα.

Για τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα η θεραπεία απαιτεί την ενδοφλέβια χορήγηση του αντιμυκητιασικού φαρμάκου, αμφοτερικίνη Β, ή την πρόσληψη φλουκυτοσίνης από το στόμα. Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να είναι σκόπιμη η χειρουργική αφαίρεση των οζιδίων που σχηματίζονται στους πνεύμονες.