Μηνιγγίτιδα Β: Ανοχύρωτοι λόγω κόστους – Δεν συνταγογραφείται το εμβόλιο

Η μηνιγγίτιδα είναι μία λοίμωξη και φλεγμονή των μηνίγγων, τριών μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη. Το 70% των περιπτώσεων μηνιγγίτιδας συμβαίνει σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών ενώ η ασθένεια είναι πιο επικίνδυνη για τα μωρά. Αιτία συχνά είναι κάποιος ιός ή βακτήριο. Επειδή η φλεγμονή γειτνιάζει με τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη, η ασθένεια μπορεί να γίνει πολύ σοβαρή.

Η ιογενής μηνιγγίτιδα είναι πιο συχνή αλλά λιγότερο σοβαρή ενώ τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να προσφέρουν στην αντιμετώπισή της. Πρόκειται για μηνιγγίτιδα που προκαλούν οι εντεροϊοί και οι ιοί της ανεμοβλογιάς, της ιλαράς ή της παρωτίτιδας. Η μικροβιακή είναι πιο σοβαρή και χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση με αντιβιοτικά. Τα πιο συνηθισμένα μικρόβια είναι ο μηνιγγιτιδόκοκκος (Neisseria meningitidis), ο πνευμονιόκοκκος (Streptococcus pneumoniae) και ο αιμόφιλος της ινφλουένζας τύπου Β. Η οξεία βακτηριακή μηνιγγίτιδα αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό. Όσο πιο πολύ μένει αθεράπευτη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για νευρολογική βλάβη, όπως απώλεια ακοής, εγκεφαλική βλάβη, απώλεια μνήμης ή ακόμα και θάνατο.

Ο μηνιγγιτιδόκοκκος ζει συνήθως στον ανθρώπινο λαιμό χωρίς να προκαλεί πρόβλημα, αλλά μπορεί να φέρει την καταστροφή αν εισέλθει στο αίμα ή στο νωτιαίο υγρό. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αυτού του βακτηρίου και η πιο κοινή είναι γνωστή ως τύπου Β, έτσι η ασθένεια που προκαλεί αναφέρεται ως “μηνιγγίτιδα Β”. Η ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται ως ο πιο απειλητικός τύπος μηνιγγίτιδας για την ανθρώπινη ζωή.  Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Ελληνική Παιδιατρικής Εταιρεία κ. Ανδρέα Κωνσταντόπουλο, το 10% των προσβληθέντων θα πεθάνουν ενώ ένα άλλο 10-15% θα έχει βαριές επιπλοκές, ίσως εφ’ όρου ζωής.

Όμως, παρότι υπάρχει εμβόλιο που αντιμετωπί­ζει αποτελεσματικά τη μηνιγγίτιδα τύπου Β από την άνοιξη του 2014 (Bexsero), δεν έχει ενταχθεί ακόμη στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών της Ελλάδας. Ο λόγος είναι ότι το εμβόλιο έχει τελική τιμή 104,88 ευρώ και άρα κοστίζει περίπου όσο όλα τα υπόλοιπα εμβόλια μαζί για τα παι­διά. Η Αγγλία υιοθέτησε το 2015 (η πρώτη χώρα στον κόσμο) την πρακτική του εμβολιασμού σε τρεις δόσεις στα μωρά κι αν κάνει το ίδιο και η Ελλάδα το ετήσιο κόστος θα ανέλθει στα 27,5 εκατομμύρια ευρώ (σύμφωνα με τα στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ το 2015 υπήρξαν 91.847 γεννήσεις στην Ελλάδα).

Όταν το εμβόλιο περιλαμβάνει τρεις ενέσεις (δίνεται στα βρέφη στην ηλικία των 2, 4 και 12 μηνών) αναμένεται να προστατέψει το παιδί μέχρι περίπου την ηλικία των τεσσάρων ετών. Ση­μειώνεται ότι τα βρέφη θεωρούνται η πλέον ευ­άλωτη ηλικια­κή ομάδα στην μηνιγγίτιδα Β.

emvolioΤα δημόσια οικονομικά εμποδίζουν τη συνταγογράφηση

Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών αποφάσισε να μην αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ το εμβόλιο κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου Β καθώς τα κρούσματα μηνιγγίτιδας στη χώρα μας μει­ώθηκαν το 2015 σε σχέση με το 2014 και το 2013. Ομως παρα­μένει το γεγονός και ότι η μηνιγγίτιδα τύπου Β είναι αυτή που απαντάται συχνό­τερα μεταξύ των εμφανιζόμενων κρουσμάτων, με ποσοστό 79,6%.

Από την άλλη πλευρά, η Ελληνική Παιδιατρική Εταιρεία (ΕΠΕ) έχει εντάξει το εμβόλιο στις συστάσεις της, αφήνοντας σαφείς υπαινιγμούς ότι οι εισηγήσεις της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών έλαβαν υπόψη τα κακά οικονο­μικά της χώρας. Δεν είναι λίγοι αυτοί που πιστεύουν ότι ο βα­σικός ανασταλτικός παράγοντας για τη μη ένταξη του εμβολίου στο εθνικό σύστημα εμβολιασμών εί­ναι η τιμή.

Σχετικά με τις τυχόν παρενέργειες, όπως όλα τα εμβόλια, έτσι κι αυτό μπορεί να προκαλέσει πυρετό στα μωρά (πιο συχνά από ό, τι άλλα εμβόλια). Η σύσταση στο Ηνωμένο Βασίλειο είναι να δίνεται ταυτόχρονα παρακεταμόλη. Μέχρι σήμερα το εμβόλιο έχει ενταχθεί στη Βρετανία, την Ιρλανδία, την Ιταλία και σε κάποιες περιοχές της Γερμανίας (για βρέφη μόνο).

Καθώς το εμβόλιο δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ, 7 στις δέκα ελληνικές οικογένειες αποφασίζουν να μην το κάνουν στα παιδιά τους. Κάποια στιγμή όμως, μπορεί το παιδί να νοσήσει σοβαρά και εν τέλει η μη πρόληψη να αποδειχθεί μπούμερανγκ τόσο για το παιδί όσο και την οικογένεια. Οι γονείς που το αποφασίζουν, το κάνουν ιδιωτικά στα φαρμακεία. Το κέρδος το φαρμακοποιών είναι 17% καθώς η τιμή αγο­ράς είναι 86,9 ευρώ και τιμή πώλησης περίπου 105 ευρώ.

Share on FacebookShare on Google+Tweet about this on TwitterShare on LinkedIn

Δείτε επίσης