kartal escort ataşehir escort maltepe escort ümraniye escort ümraniye escort ümraniye escort ataşehir escort kartal escort maltepe escort ümraniye escort maltepe escort alanya escort tuzla escort http://www.pendikliler.com/ kartal escort ankara escort ankara escort bayan ankara escort ankara escort ankara escort jigolo arayan bayanlar jigolo istanbul jigolo olmak istiyorum jigolo ajansı beykent koltuk doseme avrupa yakasi escort halkalı escort escort bayan porno batum escort travesti porno izmir escort izmir escort ankara escort ankara escort jigolo kirala jigolo basvuru jigolo olmak istiyorum jigolo olmak istiyorum jigolo sitesi kadikoy escort pendik escort
Τα ιατρικά λάθη τρίτη αιτία θανάτου στις ΗΠΑ;

Τα ιατρικά λάθη τρίτη αιτία θανάτου στις ΗΠΑ;

Εάν το ιατρικό λάθος ήταν ασθένεια θα αποτελούσε την τρίτη κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες, μετά τις καρδιακές παθήσεις και τον καρκίνο. Αυτό είναι το συμπέρασμα μιας δημοσίευσης στο British Medical Journal ενώ οι συγγραφείς είπαν ότι κάτι αντίστοιχο είναι πολύ πιθανό να ισχύει και για άλλες χώρες.

Στην πρώτες αιτίες θανάτων στις ΗΠΑ, σύμφωνα με τα στοιχεία του Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων, βρίσκονται οι θάνατοι από καρδιά (615.000 ετησίως) και ακολουθούν οι θάνατοι από καρκίνο (592.000). Στην τέταρτη θέση -μετά τα ιατρικά λάθη- είναι οι θάνατοι από χρόνιες πνευμονοπάθειες (147.000) και στην πέμπτη τα ατυχήματα (133.000).

Το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ περιλαμβάνει περίπου 800.000 γιατρούς, 5.500 νοσοκομεία και χιλιάδες εγκαταστάσεις εξωτερικών ασθενών, άρα είναι αδύνατον να μην υπάρχουν ιατρογενή λάθη τα οποία όμως για πολλά χρόνια δεν λαμβάνονταν σοβαρά υπόψη. Το 1999, το Institute of Medicine στις ΗΠΑ ανέφερε σε έκθεσή του με τίτλο “Err Is Human” ότι ο αριθμός των Αμερικανών που πεθαίνουν λόγω ιατρικών σφαλμάτων ήταν μεταξύ 44.000 και 98.000 ετησίως. Η έκθεση κατέταξε τα ιατρικά λάθη ως αιτία θανάτου στην 8η θέση μεταξύ όλων των αιτιών προκαλώντας δημόσια ανησυχία. Σύμφωνα με δύο άλλες μελέτες (Studdert et al  και Tümer), τα ιατρικά λάθη εμφανίζονται συχνότερα στα χειρουργικά τμήματα και ακολουθούν τα γυναικολογικά και τα μαιευτικά. Το 25% των λαθών αφορούν τη διάγνωση.

Το 2016 δύο ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Τζον Χόπκινς της Βαλτιμόρης, ο Martin Makary και ο Michael Daniel κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το 9,5% των συνολικών θανάτων στις ΗΠΑ οφείλονταν σε ιατρικά λάθη, είτε στη διάγνωση, είτε στη διαδικασία της θεραπείας, είτε σε κάποια άλλη φάση της ζωής του ασθενούς. Ο ακριβής αριθμός ήταν 251.454, πολύ μεγαλύτερος από αυτόν της έκθεσης του Institute of Medicine το 1999.

Η μελέτη επικρίθηκε διότι ο αριθμός είναι πολύ μεγάλος φτάνοντας στο 35% των νοσοκομειακών θανάτων και άρα πρόκειται για εξαιρετικά αμφίβολη εκτίμηση. Οι επικριτές είπαν ότι οι θάνατοι που καταγράφονται σήμερα στα νοσοκομεία των ΗΠΑ είναι λιγότεροι από αυτούς του παρελθόντος. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων ανέφεραν ότι ο αριθμός των συνολικών θανάτων στα νοσοκομεία των ΗΠΑ ήταν 776.000 το 2000 και μειώθηκαν σε 715.000 το 2010 και αυτό συνέβη παρά την αύξηση των νοσοκομειακών εισαγωγών.

Είναι γεγονός ότι οι θάνατοι λόγω ιατρικών λαθών δεν μπορούν να προσδιοριστούν με ακρίβεια, αυτό υποτίθεται πως το κάνουν τα πιστοποιητικά θανάτου όπου όμως δεν υπάρχει η ένδειξη “ιατρικό λάθος”. Αλλά ούτε και αυτά είναι ακριβή. Κατόπιν αυτοψιών, μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι το 25-60% των πιστοποιητικών θανάτου κάνουν λάθος ως προς την αιτία.

Πολλοί γιατροί διαμαρτυρήθηκαν με το συμπέρασμα της μελέτες θεωρώντας ότι δεν έκανε διάκριση μεταξύ λαθών και επιπλοκών. Οι γιατροί είπαν ότι οι γνωστές επιπλοκές των χειρουργικών επεμβάσεων δεν πρέπει να ταξινομούνται ως ιατρικά λάθη. Για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής με παράγοντες κινδύνου λοίμωξης από κακώς ελεγχόμενο διαβήτη βρίσκεται στο τελικό στάδιο νεφρικής νόσου και υποβάλλεται σε αιμοκάθαρση, δεν μπορεί να θεωρηθεί ιατρικό σφάλμα αν πάθει σηψαιμία και πεθαίνει, αλλά επιπλοκή. Άλλοι όμως είπαν ότι ο θάνατος δεν μπορεί να θεωρείται αναπόφευκτη επιπλοκή. Κάποιοι πρότειναν ότι ο όρος “ιατρικό λάθος” είναι παραπλανητικός διότι υπονοεί “σφάλμα γιατρού” και ότι περισσότερο κατάλληλος όρος είναι “λάθος υγειονομικής περίθαλψης”, επειδή πολλοί διαφορετικοί τύποι παρόχων υγειονομικής περίθαλψης διαπράττουν σφάλματα. Επίσης θα πρέπει να περιληφθεί ξεχωριστά και το “λάθος του ασθενούς”.

Πηγή: Medical error-the third leading cause of death in the US. Makary MA, Daniel M. BMJ 2016 May.

Ένα μέρος των ιατρικών λαθών περιλαμβάνει και τις υπερδοσολογίες των φαρμάκων. Σύμφωνα με τα Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων, το 2016 πέθαναν 64.632 άτομα στις ΗΠΑ από υπερβολική δοσολογία φαρμάκων κάθε είδους και εξ’ αυτών, το 66%, ήτοι 42,249 πέθαναν από οπιοειδή, συνταγογραφούμενα ή μη. Πρόκειται για πενταπλάσιους νεκρούς σε σχέση με το 1999. Σύμφωνα με  μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό JAMA Psychiatry το 2014, το 75% των χρηστών ηρωίνης είχαν ξεκινήσει ως ασθενείς λαμβάνοντας θεραπεία με συνταγογραφούμενα οπιοειδή για τον χρόνιο πόνο, οι οποίοι στη συνέχεια εθίστηκαν και αναζήτησαν ηρωίνη στην αγορά καθώς είναι φθηνότερη από τα συνταγογραφούμενα οπιοειδή παυσίπονα.

Δείτε επίσης