H συνεχής μονόπλευρη κεφαλαλγία (hemicrania continua) είναι μια σπάνια μορφή συνεχούς πονοκέφαλου που, όπως υποδηλώνει το όνομά του, αφορά μόνο τη μία πλευρά του κεφαλιού.
Η έννοια του «συνεχούς» πονοκεφάλου είναι κυριολεκτική, καθώς ο πόνος της hemicrania continua δεν σταματάει για μήνες, όντας παρών όλη την ημέρα και όλη τη νύχτα. Στην hemicrania continua ο πόνος είναι σε γενικές γραμμές μέτριας έντασης, ωστόσο μπορεί να υπάρχουν κρίσεις έντονου πόνου, κατά τη διάρκεια των οποίων μπορεί το μάτι από την πλευρά του πόνου να δακρύζει, το βλέφαρο να πέφτει, το ρουθούνι να βουλώνει ή και να «τρέχει».
Συμπτώματα και θεραπεία
Η εικόνα της hemicrania continua, δηλαδή, κατά την ώρα των παροξυσμών, μοιάζει με αυτήν της κρίσης της αθροιστικής κεφαλαλγίας. Η διαγνωστική προσέγγιση στην περίπτωση της συνεχούς μονόπλευρης κεφαλαλγίας πρέπει να είναι προσεκτική και ενδελεχής, καθώς η εικόνα αυτή σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να κρύβει κάποια υποκείμενη παθολογική κατάσταση.
Η συνεχής μονόπλευρη κεφαλαλγία είναι ένας ιδιαίτερος πονοκέφαλος, καθώς σχεδόν κανένα φάρμακο δεν βοηθάει ιδιαίτερα, εκτός της ινδομεθακίνης. Η ινδομεθακίνη είναι ένα από τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Δεδομένου ότι θα δοθεί σε επαρκή και αρκετά υψηλή δόση, η ινδομεθακίνη συνήθως θα ανακουφίσει ριζικά τον πόνο της hemicrania continua μέσα σε λίγες ώρες ή το πολύ μια ή δύο μέρες, εκεί που δεκάδες άλλα φάρμακα μπορεί να έχουν αποτύχει.
Επειδή η ινδομεθακίνη, ειδικά σε περίπτωση μακρόχρονης χρήσης μπορεί να έχει παρενέργειες σημαντικές, θα πρέπει να λαμβάνεται υπό την επίβλεψη τοιυ νευρολόγου. Κάποια άλλα παρόμοια στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν, αλλά συχνά σε πολύ μικρότερο βαθμό.
