Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας υφίσταται μεγάλες δομικές και λειτουργικές αλλαγές. Αλλά αυτό που πολλοί μπορεί να μην γνωρίζουν είναι ότι οι επιπτώσεις αυτών των αλλαγών μπορεί να διαρκέσουν πολύ μετά τον τοκετό -και μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη νέων παθήσεων υγείας. Ακολουθούν μερικές από τις συχνές παθήσεις που μπορεί να εμφανίσει μια μητέρα μετά τον τοκετό.
Χολόλιθοι (πέτρες στη χολή)
Μία συχνή πάθηση που εμφανίζεται μετά την εγκυμοσύνη είναι οι χολόλιθοι. Περίπου το 12% των γυναικών επηρεάζεται.
Οι χολόλιθοι είναι σκληρές εναποθέσεις που συνήθως αποτελούνται από χοληστερόλη και σχηματίζονται στη χοληδόχο κύστη (ένα όργανο που απελευθερώνει χολή για να βοηθήσει το σώμα να διασπάσει τα λίπη). Εάν αυτές οι πέτρες φύγουν από τη χοληδόχο κύστη και κολλήσουν στους πόρους που συνδέουν τη χοληδόχο κύστη με τα έντερα, μπορούν να προκαλέσουν έντονο, οξύ πόνο κάτω από τα πλευρά (συνήθως στη δεξιά πλευρά) ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στην πλάτη και τον ώμο. Οι χολόλιθοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν εμετό και σκούρα ούρα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το γαστρεντερικό σύστημα της μητέρας επιβραδύνεται, ώστε να μπορούν να παραδοθούν όσο το δυνατόν περισσότερα θρεπτικά συστατικά στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Αυτή η γαστρεντερική επιβράδυνση επιβραδύνει επίσης τη χολή που φεύγει από τη χοληδόχο κύστη. Σε συνδυασμό με την αύξηση της χοληστερόλης που συμβαίνει για την υποστήριξη της ανάπτυξης των εμβρυϊκών ιστών, αυτό δημιουργεί το τέλειο περιβάλλον για τον σχηματισμό χολόλιθων.
Αλλά μετά τον τοκετό, η πεπτική κινητικότητα αυξάνεται ξανά. Αυτό μπορεί μερικές φορές να αναγκάσει τυχόν πέτρες που έχουν σχηματιστεί να αποβληθούν από τη χοληδόχο κύστη.
Οι πέτρες μπορεί να χρειαστεί να διαλυθούν ή η χοληδόχα κύστη να αφαιρεθεί σε περιπτώσεις σοβαρών συμπτωμάτων.
Αλλαγές στην όραση
Τα μάτια μπορεί επίσης να επηρεαστούν μετά την εγκυμοσύνη. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα είναι η θολή όραση και τα ξηρά μάτια. Αυτά τα προβλήματα προκαλούνται από ορμονικές αλλαγές στην άμεση περίοδο μετά τον τοκετό – δηλαδή την απότομη πτώση των ορμονών οιστρογόνο και προγεστερόνη.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα μεταβαλλόμενα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης προκαλούν κατακράτηση υγρών. Αυτό προκαλεί πρήξιμο πολλών ιστών –συμπεριλαμβανομένων των ματιών. Προκαλεί επίσης τα μάτια να αλλάζουν σταδιακά σχήμα.
Αλλά όταν τα ορμονικά επίπεδα επιστρέψουν στο φυσιολογικό μετά την εγκυμοσύνη, τυχόν οπτικές αλλαγές που έχουν συμβεί μπορεί να γίνουν πιο αισθητές. Συνήθως, αυτές υποχωρούν από μόνες τους –αν και για κάποιες οι αλλαγές στην όραση μπορεί να παραμείνουν ως μυωπία ή υπερμετρωπία.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να συμβεί απώλεια όρασης μετά την εγκυμοσύνη – κάτι που συνέβη πρόσφατα σε μια Βρετανίδα μητέρα. Αυτό πιθανότατα προκλήθηκε από οπτική νευρίτιδα, μια πάθηση κατά την οποία το προστατευτικό στρώμα του οπτικού νεύρου δέχεται επίθεση από το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μητρικό ανοσοποιητικό σύστημα τροποποιείται έτσι ώστε να μην επιτίθεται και να απορρίπτει το έμβρυο. Αλλά μόλις γεννηθεί το μωρό, το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας επιστρέφει στην προ-εγκυμοσύνης κατάστασή του. Σε ορισμένες γυναίκες, αυτό έχει ως αποτέλεσμα το ανοσοποιητικό σύστημα να υπεραντιδρά και να επιτίθεται στους δικούς του ιστούς.
Η οπτική νευρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με κορτικοστεροειδή που μπορούν να αποκαταστήσουν την όραση. Αλλά στην πρόσφατη περίπτωση αυτής της μητέρας, αυτά δεν λειτούργησαν.
Κατέληξε να υποβληθεί σε πλασμαφαίρεση – μια διαδικασία κατά την οποία το πλάσμα του σώματος (το υγρό συστατικό του αίματος που μεταφέρει ορμόνες, θρεπτικά συστατικά και αιμοσφαίρια) αφαιρείται και αντικαθίσταται με πλάσμα δότη. Μόλις έλαβε το νέο πλάσμα, η όρασή της αποκαταστάθηκε σε μεγάλο βαθμό.
Θυρεοειδίτιδα
Μια άλλη πάθηση που επηρεάζει περίπου το 10% των μητέρων μετά τον τοκετό είναι η θυρεοειδίτιδα. Σε μητέρες με διαβήτη, έως και το 20% μπορεί να επηρεαστεί.
Αυτή η πάθηση επηρεάζει τον θυρεοειδή. Οαδένας παράγει ορμόνες που βοηθούν στον έλεγχο του μεταβολισμού, της ανάπτυξης, των επιπέδων ενέργειας και της ανάπτυξης. Ο θυρεοειδής επηρεάζεται από την μεταπορπατική ανάκαμψη του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η θυρεοειδίτιδα προκαλεί πρώτα τον θυρεοειδή να γίνει υπερδραστήριος (υπερθυρεοειδισμός), οδηγώντας σε απώλεια βάρους, άγχος, δυσανεξία στη θερμότητα και τρόμο λόγω της υπερδιεγερτικής επίδρασης των θυρεοειδικών ορμονών στο νευρικό σύστημα. Στη συνέχεια ακολουθεί υπολειτουργία (υποθυρεοειδισμός) όπου οι μητέρες αισθάνονται κρύο, χαμηλή διάθεση και κούραση.
Ο λόγος που ο θυρεοειδής είναι αρχικά υπερδραστήριος είναι επειδή απελευθερώνει τα ορμονικά αποθέματα που έχει συσσωρεύσει. Μόλις εξαντληθούν αυτά τα αποθέματα, η λειτουργία του μειώνεται. Και οι δύο καταστάσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με συνταγογραφούμενα φάρμακα. Πολλές μητέρες μπορούν να σταματήσουν να τα παίρνουν μετά από λίγους μήνες, μόλις η φλεγμονή στον θυρεοειδή μειωθεί.
Προεκλαμψία
Μία από τις πιο απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις μετά την εγκυμοσύνη είναι η προεκλαμψία. Αυτή η πάθηση μπορεί να επηρεάσει έως και το 27% των μητέρων και χαρακτηρίζεται από υψηλή αρτηριακή πίεση μετά τον τοκετό. Μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή από ώρες μετά τον τοκετό έως και έξι εβδομάδες μετά.
Για πολλές γυναίκες, τα συμπτώματα είναι ήπια και μπορεί ακόμη και να μην γίνουν αντιληπτά. Αλλά μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως σοβαροί πονοκέφαλοι, δύσπνοια, κοιλιακό άλγος και αλλαγές στην όραση, τα οποία αντιπροσωπεύουν τα πιο σοβαρά συμπτώματα.
Η πάθηση μπορεί να συμβεί τόσο σε μητέρες που είχαν προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και σε εκείνες που δεν είχαν. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή ακόμα και θάνατο.
Η προεκλαμψία μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με αντιυπερτασικά φάρμακα, τα οποία μειώνουν την αρτηριακή πίεση.
Θρόμβοι αίματος
Η πνευμονική εμβολή (θρόμβος αίματος σε μια μεγάλη αρτηρία στους πνεύμονες) είναι μια σπάνια αλλά επικίνδυνη πάθηση. Είναι μία από τις κύριες συνολικές αιτίες μητρικού θανάτου και έχει εξήντα φορές αυξημένο κίνδυνο σε σύγκριση με μη έγκυες γυναίκες.
Αυτή η πάθηση τείνει να εμφανίζεται έως και έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό. Προκαλεί δύσπνοια, αίσθημα παλμών και δυνητικά αιμόπτυση (απόχρεμψη αίματος).
Κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη, το σώμα της μητέρας βρίσκεται σε μια κατάσταση «υπερπηκτικότητας» για να μειώσει την απώλεια αίματος μετά τον τοκετό. Αυτή η κατάσταση υπερπηκτικότητας μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει το σχηματισμό θρόμβων αίματος αλλού στο σώμα, όπως σε φλέβες των ποδιών. Αυτοί οι θρόμβοι μπορεί να μετακινηθούν, ταξιδεύοντας στις μεγάλες αρτηρίες των πνευμόνων και φράζοντάς τες. Ο κίνδυνος θρόμβωσης μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορες θεραπείες, όπως με ενέσιμα αντιπηκτικά φάρμακα.
Η εγκυμοσύνη προκαλεί μεγάλης κλίμακας αλλαγές στο σώμα μιας μητέρας. Αλλά μόλις γεννηθεί το μωρό, αυτές οι αλλαγές συνήθως αντιστρέφονται στην αρχική κατάσταση –συχνά ταχύτερα από ό,τι συνέβησαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό μερικές φορές σημαίνει ότι το σώμα αποτυγχάνει να προσαρμοστεί, οδηγώντας σε διάφορες παθήσεις υγείας.
Εάν είστε μητέρα που γέννησε πρόσφατα και αισθάνεστε ότι κάτι δεν πάει καλά, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε τον παθολόγο σας.
