Η επείγουσα θεραπεία του εμφράγματος (καρδιακής προσβολής) είναι σχεδιασμένη, για να αποκαθιστά τη ροή του αίματος και να διασώζει το μυ της καρδιάς. Η θεραπεία είναι σχεδιασμένη, για να διευκολύνει την ίαση της καρδιάς και να προλαμβάνει πιθανή υποτροπή του εμφράγματος.
Μετά από έμφραγμα δεν έχει κανείς απαραίτητα μειωμένες δυνατότητες. Στην πραγματικότητα η τακτική άσκηση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού μπορεί να συμβάλει στην επιστροφή της καλής υγείας. Τα προγράμματα καρδιακής αποκατάστασης μπορεί να βοηθήσουν με την ανάρρωση. Πολλά προγράμματα ξεκινούν, ενώ είστε ακόμα στο νοσοκομείο, και συνεχίζουν μετά την επιστροφή στο σπίτι.
Η ανάρρωση από έμφραγμα μπορεί να περιλαμβάνει μία μεγάλη ποικιλία στρατηγικών αποκατάστασης. Στην εκπλήρωση τους μπορεί να βοηθήσουν μια εξίσου μεγάλη ποικιλία ειδικών. Αυτή η ομάδα μπορεί να περιλαμβάνει καρδιολόγους και ψυχιάτρους, νοσοκόμες, διαιτολόγους, φυσικοθεραπευτές και ειδικούς θεραπευτές, ένα φυσιολόγο άσκησης, ένα ψυχολόγο και ένα συντονιστή αποκατάστασης.
Η διαδικασία καρδιακής αποκατάστασης έχει τρεις φάσεις κλειδιά:
- Φάση 1η: Περιλαμβάνει τις άμεσες δραστηριότητες που είναι σημαντικές, για να σωθεί, η ζωή σας και για τις οποίες εσείς έχετε πολύ μικρό έλεγχο.
- Φάση 2η: Είναι η συνεχιζόμενη ιατρική παρακολούθηση, όπως με φαρμακευτική αγωγή και πιθανότατα εγχείρηση. Εσείς και ο γιατρός σας παίρνετε τις περισσότερες αποφάσεις που αφορούν αυτό το μέρος της διαδικασίας.
- Φάση 3η: Περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπου-εσείς έχετε τον έλεγχο. Αυτό το στάδιο ξεκινάει συνήθως με πνευματική και ψυχολογική προσαρμογή στην κατάσταση σας και συνεχίζει με αλλαγές στην άσκηση και στη διατροφή. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τη διακοπή του καπνίσματος και την αποφυγή του αλκοόλ. Όμως δε χρειάζεται να τα κάνετε μόνοι σας. Η ομάδα αποκατάστασης μπορεί να σας βοηθήσει, ιδιαίτερα όταν αρχίζετε να μαθαίνετε και να αφομοιώνετε νέες συνήθειες.
Άγχος
Η ψυχολογική πλευρά της καρδιαγγειακής πάθησης αποτελεί ακόμα ένα μικρό μυστήριο, αλλά υπάρχει μία ξεκάθαρη ομοφωνία ότι πολλοί άνθρωποι γεμίζουν με αχρείαστο άγχος τον εαυτό τους στη διάρκεια της ζωής τους. Μετά από το έμφραγμα προσπαθήστε όσο περισσότερο μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε αυτό το άγχος.
Η ανάρρωση από το έμφραγμα δε σημαίνει απαραίτητα ότι πρέπει να αλλάξετε την εργασία σας, να αποφύγετε όλες τις προκλήσεις της ζωής ή να κάνετε άλλες δραστικές αλλαγές. Η μείωση του άγχους στις καθημερινές δραστηριότητες μπορεί να σημαίνει απλά την επανεξέταση των συνηθειών σας στην εργασία, την αποφυγή των αγχωτικών μετακινήσεων ή των πολύ πιεστικών προθεσμιών και την προσπάθεια για ελαχιστοποίηση των αγχωτικών γεγονότων στη ζωή σας.
Πολλοί άνθρωποι εκδηλώνουν προσωρινά ανασφάλεια ή ακόμα και κατάθλιψη μετά από το έμφραγμα ή μία εγχείρηση bypass (μπάι πας) στεφανιαίας αρτηρίας. Μία ομάδα καρδιακής αποκατάστασης έχει εμπειρία σε αυτά τα θέματα και μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε αυτά τα αισθήματα.
Άσκηση
Καθώς αναρρώνετε, η καρδιά σας σταδιακά δυναμώνει. Η άσκηση μπορεί να διευκολύνει αυτή τη διαδικασία. Αρχικά μπορεί να κάνετε ένα τεστ κοπώσεως, για να εκτιμηθεί η ανταπόκριση της καρδιάς σας στη σωματική δραστηριότητα. Τα μέλη της ομάδας αποκατάστασης σας θα σας συμβουλεύσουν για το πόσο και ποιες ασκήσεις μπορείτε να κάνετε.
Δε θα επανέλθετε στις φυσιολογικές . δραστηριότητες από την πρώτη ημέρα, αλλά η συμμετοχή σε ένα πρόγραμμα καρδιακού εγκλιματισμού μπορεί να σας βοηθήσει να ξεκινήσετε. Αν κάνατε καθιστική ζωή πριν από το έμφραγμα, ένα προσεχτικά σχεδιασμένο πρόγραμμα άσκησης είναι εξαιρετικά σημαντικό. Ζητήστε βοήθεια στον προγραμματισμό και στην καθιέρωση των νέων προγραμμάτων άσκησης που είναι κατάλληλα για τον τρόπο ζωής και την κατάσταση σας.
Διατροφή και σωματικό βάρος
Αν η σωστή διατροφή και το υγιές βάρος ήταν σημαντικά πριν το έμφραγμα, τώρα είναι απαραίτητα.
Η διατήρηση του βάρους σε υγιή επίπεδα και η αποφυγή των κορεσμένων λιπιδίων και των πλούσιων σε χοληστερίνη τροφών είναι σημαντική. Περισσότερο απ’ όλα τα τρανς λιπαρά. Επίσης αποφύγεται τη ζάχαρη και ιδιαίτερα τη φρουκτόζη. Η απώλεια του περιττού βάρους μειώνει το φόρτο της καρδιάς. Μία αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες για την αποφυγή των λιπιδίων βοηθάει επίσης στη μείωση της νόσου στις αρτηρίες.
Συζητήστε για τις διατροφικές σας συνήθειες με ένα διπλωματούχο διαιτολόγο. Ένας διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να φτιάξετε ένα πρόγραμμα, για να μειώσετε την πρόσληψη λιπιδίων, και να σας βοηθήσει να τρώτε πιο θρεπτικά.
Κάπνισμα
Κάθε τσιγάρο που καπνίζετε επηρεάζει την αρτηριακή πίεση και τους παλμούς της καρδιάς. Το κάπνισμα γενικά μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία της αθηροσκλήρωσης. Χρησιμοποιήστε την εμπειρία που μόλις είχατε ως την κινητήρια δύναμη, για να κόψετε το κάπνισμα.
Το σεξ μετά την καρδιακή προσβολή
Αν περάσατε έμφραγμα, δε σημαίνει ότι δε θα μπορέσετε να κάνετε ποτέ ξανά σεξ. Συνήθως αυτό που χρειάζεται είναι μία λογική αποχή, ίσως μερικών εβδομάδων, μετά το έμφραγμα. Το φορτίο που επωμίζεται η καρδιά κατά τη διάρκεια του σεξ είναι περίπου το ίδιο με ένα γρήγορο περπάτημα ή με το ανέβασμα σκάλας ενός ή δύο ορόφων. Η καρδιακή συχνότητα, η συχνότητα της αναπνοής και η αρτηριακή πίεση αυξάνονται. Έτσι η σεξουαλική δραστηριότητα θα πρέπει να αντιμετωπιστεί όπως και όλες οι άλλες σωματικές δραστηριότητες: λογικά, με προσοχή αλλά όχι με φόβο.
- Χαλαρώστε. Για να μειώσετε το φορτίο στην καρδιά, μπορεί να βοηθήσει να ξαναρχίσετε τις σεξουαλικές δραστηριότητες με το/τη σύντροφο σας κάτω από συνθήκες που έχετε ήδη συνηθίσει: Λογικά θα αισθανθείτε πιο άνετα, αν κάνετε σεξ σε ένα γνώριμο μέρος. Αν βρίσκετε κάποιες στάσεις λιγότερο κοπιαστικές από κάποιες άλλες, επιλέξετε τις λιγότερο κοπιαστικές.
- Επικοινωνήστε. Μιλήστε στο/στη σύντροφο σας πριν και μετά τη σεξουαλική δραστηριότητα, για να καθησυχάσετε και τον εαυτό σας και το/τη σύντροφο σας. Οι κοινοί φόβοι και ανησυχίες μπορούν να κατευναστούν με ανοιχτές γραμμές επικοινωνίας. Μιλήστε με το γιατρό σας, αν έχετε ερωτήσεις. Είναι πολύ φυσιολογικό να αλλάξουν προσωρινά οι ανάγκες σας. Μπορεί να έχετε είτε αυξημένη είτε μειωμένη διάθεση για σεξ.
- Να είστε σε εγρήγορση. Αν εμφανιστεί πόνος στο στήθος, έντονη δύσπνοια ή ανώμαλος καρδιακός ρυθμός κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, σταματήστε. Οι άνδρες πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση της σιλδεναφίλης (Viagra), ένα φάρμακο που λαμβάνεται για δυσλειτουργίες της στύσης, μέχρι να εγκρίνει τη χρήση του ο γιατρός. Η χρήση του Viagra μαζί με νιτρώδη, όπως η νιτρογλυκερίνη ή η ισοσορβίδη (Imdur, Monosordil), μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρού καρδιαγγειακού επεισοδίου και σοβαρής πτώσης της πίεσης.
