SPIRIVA: Χρήση και δοσολογία

ΦΥΛΛΟ ΟΔΗΓΙΩΝ ΧΡΗΣΗΣ: ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΧΡΗΣΤΗ 

SPIRIVA 18 μικρογραμμάρια, κόνις για εισπνοή, σκληρό καψάκιο

Διαβάστε προσεκτικά ολόκληρο το φύλλο οδηγιών χρήσης προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο διότι περιλαμβάνει σημαντικές πληροφορίες για σας.

–        Φυλάξτε αυτό το φύλλο οδηγιών χρήσης. Ίσως χρειαστεί να το διαβάσετε ξανά.

–        Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

–        Η συνταγή για αυτό το φάρμακο χορηγήθηκε αποκλειστικά για σας. Δεν πρέπει να δώσετε το φάρμακο σε άλλους. Μπορεί να τους προκαλέσει βλάβη, ακόμα και όταν τα συμπτώματά τους είναι ίδια με τα δικά σας.

–        Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια (παρενέργεια), παρακαλείσθε να ενημερώσετε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης.

Τι περιέχει το παρόν φύλλο οδηγιών:

1. Τι είναι το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια και ποια είναι η χρήση του
2. Τι πρέπει να γνωρίζετε προτού χρησιμοποιήσετε το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια
3. Πώς να χρησιμοποιήσετε το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια
4. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες (παρενέργειες)
5. Πώς να φυλάσσεται το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια
6. Περιεχόμενο της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες

1. Τι είναι το Spiriva 18 μικρογραμμάρια και ποια είναι η χρήση του

Το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια βοηθάει τους ανθρώπους που πάσχουν από Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) να αναπνέουν πιο εύκολα. Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μία χρόνια νόσος των πνευμόνων που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή και βήχα. Ο όρος ΧΑΠ σχετίζεται με καταστάσεις όπως χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα. Εφόσον η ΧΑΠ είναι μία χρόνια νόσος θα πρέπει να λαμβάνετε το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια κάθε μέρα και όχι μόνο όταν παρουσιάζετε προβλήματα στην αναπνοή ή άλλα συμπτώματα της ΧΑΠ.

Το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια είναι ένα μακράς διάρκειας δράσης βρογχοδιασταλτικό που βοηθάει να μένουν ανοιχτοί οι αεραγωγοί και διευκολύνει την εισαγωγή και εξαγωγή αέρα από τους πνεύμονες. Η συστηματική χρήση του Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια μπορεί επίσης να σας βοηθήσει εάν παρουσιάζεται συνεχή δυσκολία στην αναπνοή, η οποία σχετίζεται με τη νόσο και θα σας βοηθήσει να ελαχιστοποιήσετε τις επιπτώσεις της νόσου στην καθημερινή σας ζωή. Επίσης σας βοηθάει να είστε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα δραστήριος. Καθημερινή χρήση του Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια θα σας βοηθήσει επίσης να αποφύγετε ξαφνική, μικρής διάρκειας επιδείνωση των συμπτωμάτων της ΧΑΠ, που μπορούν να διαρκέσουν αρκετές ημέρες.

Η επίδραση αυτού του φαρμάκου διαρκεί 24 ώρες, οπότε θα χρειάζεται να το λαμβάνεται μία φορά ημερησίως. Για τη σωστή δοσολογία του Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια παρακαλούμε δείτε την παράγραφο 3. Στην άλλη πλευρά του φύλλου οδηγιών παρέχονται οι οδηγίες για το πως να πάρετε και να χρησιμοποιήσετε το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια.

2. Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν να χρησιμοποιήσετε το Spiriva 18 μικρογραμμάρια 

Παρακαλούμε διαβάστε προσεκτικά τις ερωτήσεις που ακολουθούν. Εάν σε κάποια από αυτές τις ερωτήσεις μπορείτε να απαντήσετε «Ναι» παρακαλούμε συζητήστε το με τον γιατρό σας πριν να χρησιμοποιήσετε το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια:

• είστε αλλεργικός στο tiotropium, την ατροπίνη ή σε παρόμοια φάρμακα όπως το ιπρατρόπιο ή το οξιτρόπιο ή την πρωτεΐνη γάλακτος;
• λαμβάνετε άλλα φαρμακευτικά προϊόντα που περιέχουν ιπρατρόπιο ή οξιτρόπιο;
• είστε έγκυος, νομίζετε ότι είστε έγκυος, ή θηλάζετε;
• πάσχετε από γλαύκωμα κλειστής γωνίας, έχετε προβλήματα προστάτη ή έχετε δυσκολία στην ούρηση;
• έχετε νεφρικά προβλήματα;

Μην χρησιμοποιήσετε το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια

Δεν θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια εάν  έχετε αλλεργία (υπερευαισθησία) στο  tiotropium, το δραστικό του συστατικό ή στη μονοϋδρική λακτόζη που περιέχει πρωτεΐνη γάλακτος.

Δεν θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια εάν έχετε αλλεργία (υπερευαισθησία) στην ατροπίνη ή σε συγγενείς ουσίες δηλ. το ιπρατρόπιο ή το οξιτρόπιο.

Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις

–        Απευθυνθείτε στον γιατρό σας εάν πάσχετε από γλαύκωμα κλειστής γωνίας, έχετε προβλήματα προστάτη, ή έχετε δυσκολία στην ούρηση.

–        Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά σας, παρακαλούμε συμβουλευθείτε τον γιατρό σας.

–        Το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια, ενδείκνυται ως θεραπεία συντήρησης για την χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση ξαφνικών επεισοδίων δύσπνοιας ή συριγμού.

–       Άμεσες αντιδράσεις υπερευαισθησίας όπως εξάνθημα, πρήξιμο, φαγούρα, συριγμός ή δύσπνοια  μπορεί να συμβούν μετά τη χορήγηση του Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια. Εάν συμβεί αυτό παρακαλούμε συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας.

–        Τα εισπνεόμενα φάρμακα όπως το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια μπορεί να προκαλέσουν  σφίξιμο στο στήθος, βήχα, συριγμό ή δυσκολία στην αναπνοή αμέσως μετά την εισπνοή. Εάν συμβεί αυτό παρακαλούμε συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας.

–        Προσέξτε ώστε η  κόνις για εισπνοή να μην έρθει σε επαφή με τα μάτια σας, καθώς αυτό μπορεί αυτό να έχει ως αποτέλεσμα επιτάχυνση της εμφάνισης ή επιδείνωση γλαυκώματος κλειστής γωνίας, που είναι μια ασθένεια των ματιών.  Πόνος στο μάτι ή δυσφορία, θόλωση οράσεως, οπτική άλως γύρω από φώτα ή έγχρωμες εικόνες σε συνδυασμό με ερυθρότητα των ματιών μπορεί να είναι σημάδια οξέος επεισοδίου γλαυκώματος κλειστής γωνίας.  Τα συμπτώματα στο μάτι μπορεί να συνοδεύονται από πονοκέφαλο, ναυτία ή έμετο. Θα πρέπει να διακόψετε τη χρήση του tiotropium bromide και να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας, κατά προτίμηση οφθαλμίατρο, όταν εμφανιστούν σημεία και συμπτώματα γλαυκώματος κλειστής γωνίας.

–        Η ξηροστομία, η οποία έχει παρατηρηθεί με την αντιχολινεργική θεραπεία, μπορεί μακροπρόθεσμα να συσχετιστεί με τερηδόνα στα δόντια. Για αυτό το λόγο θα πρέπει να φροντίζετε την υγιεινή του στόματός σας.

–        Να μην πάρετε το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια συχνότερα από μια φορά την ημέρα. 

Παιδιά και έφηβοι

Το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια δεν συνιστάται για παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Άλλα φάρμακα και Spiriva 18  μικρογραμμάρια

Παρακαλείσθε να ενημερώσετε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε ή έχετε πάρει πρόσφατα άλλα φάρμακα ακόμα και αυτά που δεν σας έχουν χορηγηθεί με συνταγή.

Παρακαλούμε πείτε στον γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε/ είχατε πάρει αντίστοιχα φάρμακα για την νόσο των πνευμόνων σας, όπως το ιπρατρόπιο ή το οξιτρόπιο.

Δεν έχουν αναφερθεί συγκεκριμένες ανεπιθύμητες ενέργειες όταν το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια χορηγήθηκε μαζί με άλλα προϊόντα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΧΑΠ όπως εισπνεόμενα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων π.χ. σαλβουταμόλη, μεθυλοξανθίνες π.χ. θεοφυλλίνη και/ ή από του στόματος και εισπνεόμενα στεροειδή π.χ. πρεδνιζολόνη.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Εάν είστε έγκυος ή πιστεύετε ότι είστε έγκυος, ή εφόσον θηλάζετε, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εκτός αν συνιστάται ειδικά από το γιατρό σας. 

Οδήγηση και χειρισμός μηχανών

Η εμφάνιση ζάλης, θάμβου οράσεως, ή κεφαλαλγίας μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών.

Spiriva 18 μικρογραμμάρια και μονοϋδρική λακτόζη

Όταν χορηγείται σύμφωνα με την συνιστώμενη δοσολογία, ένα καψάκιο μία φορά την ημέρα, κάθε δόση παρέχει έως 5,5 mg μονοϋδρικής λακτόζης.

3. Πώς να πάρετε το Spiriva 18 μικρογραμμάρια  

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για το πότε και πώς να παίρνετε το φάρμακο σας. Εάν έχετε αμφιβολίες, ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Η συνιστώμενη δόση είναι η εισπνοή του περιεχομένου ενός καψακίου (18 μικρογραμμάρια tiotropium) μία φορα την ημέρα. Να μην πάρετε πάνω από την προτεινόμενη δόση.

Το Spiriva 18 μικρογραμμάρια δεν συνιστάται για παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Θα πρέπει να προσπαθήσετε να λαμβάνετε το καψάκιο την ίδια ώρα κάθε ημέρα. Αυτό είναι σημαντικό γιατί το Spiriva 18 μικρογραμμάρια είναι δραστικό για πάνω από 24 ώρες.

Τα καψάκια προορίζονται μόνο για εισπνοή και όχι για από του στόματος χορήγηση.

Να μην καταπίνετε τα καψάκια.

Η συσκευή HandiHaler, στην οποία πρέπει να τοποθετήσετε το καψάκιο Spiriva, προκαλεί οπές στο καψάκιο και σας επιτρέπει να εισπνεύσετε την κόνη.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε το HandiHaler και ότι μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε σωστά. Οι οδηγίες για τη χρήση του HandiHaler παρέχονται στην άλλη πλευρά αυτού του φυλλαδίου.

Αποφύγετε να εκπνεύσετε μέσα στο HandiHaler.

Εάν έχετε οποιαδήποτε προβλήματα στη χρήση του HandiHaler, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για να σας δείξει πώς να το χειριστείτε.

Πρέπει να καθαρίζεται το HandiHaler μία φορά το μήνα.  Οδηγίες καθαρισμού του HandiHaler παρέχονται στην άλλη πλευρά αυτού του φυλλαδίου.

Όταν λαμβάνετε το Spiriva 18 μικρογραμμάρια, πρέπει να προσέχετε ώστε η κόνις να μην έλθει σε επαφή με τα μάτια σας. Εάν η κόνις έλθει σε επαφή με τα μάτια σας μπορεί να παρουσιάσετε θόλωση οράσεως, πόνο στα μάτια και/ ή ερυθρότητα των ματιών, και θα πρέπει να πλύνετε αμέσως τα μάτια σας με ζεστό νερό. Στη συνέχεια ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας για περαιτέρω συμβουλές.

Εάν αισθάνεστε ότι η αναπνοή σας χειροτερεύει, θα πρέπει να ενημερώστε το γιατρό σας όσο το δυνατόν συντομότερα.

Εάν πάρετε μεγαλύτερη δόση του Spiriva 18 μικρογραμμάρια από την κανονική

Εάν εισπνεύσετε πάνω από 1 καψάκιο Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια σε μία ημέρα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε άμεσα με το γιατρό σας. Μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο στο να παρουσιάσετε μία ανεπιθύμητη ενέργεια όπως η ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, δυσκολία στην ούρηση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό ή θάμβος οράσεως.

Εάν ξεχάσετε να πάρετε το Spiriva 18 μικρογραμμάρια

Εάν ξεχάσετε να πάρετε να πάρετε μία δόση, να λάβετε αυτή αμέσως μόλις το θυμηθείτε,  αλλά μην πάρετε δύο δόσεις την ίδια ώρα ή την ίδια ημέρα.  Στην συνέχεια πάρτε την επόμενη δόση σας ως συνήθως. 

Εάν σταματήσετε να παίρνετε το Spiriva 18 μικρογραμμάρια

Πριν σταματήσετε να παίρνετε το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια, θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Εάν σταματήσετε να παίρνετε το Spiriva^â 18 μικρογραμμάρια τα σημεία και συμπτώματα της ΧΑΠ μπορεί να χειροτερέψουν.

Ένα έχετε περαιτέρω ερωτήσεις για τη χρήση του προϊόντος, ρωτήστε το γιατρό σας.

4. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες (παρενέργειες)

Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και το αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ανθρώπους.

Η εκτίμηση των ανεπιθύμητων ενεργειών βασίζεται στις παρακάτω συχνότητες: 

Συχνές:                          επηρεάζουν 1 έως 10 ασθενείς στους 100

Όχι συχνές:                    επηρεάζουν 1 έως 10 ασθενείς στους 1.000

Σπάνιες:                         επηρεάζουν 1 έως 10 ασθενείς στους 10.000

Μη γνωστές:                  η συχνότητα δεν μπορεί να εκτιμηθεί από τα διαθέσιμα δεδομένα    

Οι παρενέργειες που περιγράφονται παρακάτω έχουν εμφανιστεί σε ανθρώπους που έπαιρναν αυτό το φάρμακο και είναι ταξινομημένες ως συχνές, όχι συχνές, σπάνιες και μη γνωστές ανάλογα με τη συχνότητα τους. 

Συχνές: 

• ξηροστομία: η οποία είναι συνήθως ήπια

Όχι συχνές: 

• ζάλη
• πονοκέφαλος
• διαταραχές της γεύσης
• θολή όραση
• μη κανονικοί καρδιακοί χτύποι (κολπική μαρμαρυγή)
• φλεγμονή του φάρυγγα (φαρυγγίτιδα)
• βραχνή φωνή (δυσφωνία)
• βήχας
• καούρα (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση)
• δυσκοιλιότητα
• μυκητιάσεις της στοματικής κοιλότητας και του λάρυγγα (καντιντίαση του στοματοφάρυγγα)
• εξάνθημα
• δυσκολία στην ούρηση (επίσχεση ούρων)
• επώδυνη ούρηση (δυσουρία)

Σπάνιες: 

• δυσκολία στον ύπνο (αϋπνία)
• να βλέπετε άλω γύρω από φώτα ή έγχρωμες εικόνες σε συνδυασμό με κόκκινα μάτια (γλαύκωμα)
• αυξημένη πίεση του οφθαλμού
• μη κανονικοί καρδιακοί χτύποι (υπερκοιλιακή ταχυκαρδία)
• γρήγοροι καρδιακοί χτύποι (ταχυκαρδία)
• να αισθάνεστε τον καρδιακό σας χτύπο (αίσθημα παλμών)
• σφίξιμο στο στήθος, σχετιζόμενο με βήχα, συριγμό ή δυσκολία στην αναπνοή αμέσως μετά την εισπνοή (βρογχόσπασμος)
• αιμορραγία από τη μύτη (επίσταξη)
• φλεγμονή του λάρυγγα (λαρυγγίτιδα)
• φλεγμονή των παραρρίνιων κόλπων (ιγμορίτιδα)
• φραγμός των εντέρων ή απουσία εντερικής κίνησης (εντερική απόφραξη συμπεριλαμβανομένου παραλυτικού ειλεού)
• φλεγμονή των ούλων (ουλίτιδα)
• φλεγμονή της γλώσσας (γλωσσίτιδα)
• δυσκολίες στην κατάποση (δυσφαγία)
• φλεγμονή του στόματος (στοματίτιδα)
• αίσθημα αδιαθεσίας (ναυτία)
• υπερευαισθησία, συμπεριλαμβανομένων άμεσων αντιδράσεων
• σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες προκαλούν πρήξιμο του προσώπου ή του λαιμού (αγγειονευρωτικό οίδημα)
• κοκκινίλες (κνίδωση)
• φαγούρα (κνησμός)
• λοιμώξεις των ουροφόρων οδών

Μη γνωστές:

• μείωση του ύδατος του σώματος (αφυδάτωση)
• τερηδόνα
• σοβαρή αλλεργική αντίδραση (αναφυλακτική αντίδραση)
• λοιμώξεις ή εξελκώσεις του δέρματος
• ξηρότητα του δέρματος
• πρήξιμο των αρθρώσεων

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες προκαλούν πρήξιμο του προσώπου ή του λαιμού (αγγειοοίδημα) ή άλλες αντιδράσεις υπερευαισθησίας (όπως αιφνίδια μείωση της αρτηριακής σας πίεσης ή ζάλη) μπορεί να συμβούν μεμονωμένα ή ως μέρος σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης (αναφυλακτική αντίδραση) μετά από χορήγηση Spiriva 18 μικρογραμμάρια. Επιπρόσθετα, όπως με όλα τα εισπνεόμενα φάρμακα, μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ένα μη αναμενόμενο σφίξιμο στο στήθος, βήχα, συριγμό ή δυσκολία στην αναπνοή αμέσως μετά την εισπνοή (βρογχόσπασμος). Εάν οποιοδήποτε από αυτά συμβεί, παρακαλούμε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας αμέσως.

Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. 

5. Πώς φυλάσσεται το Spiriva ^â 18 μικρογραμμάρια

Το φάρμακο αυτό πρέπει να φυλάσσεται σε μέρη που δεν το βλέπουν και δεν το φθάνουν τα παιδιά.

Να μη χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο  μετά την ημερομηνία λήξης που αναφέρεται στο κουτί και στο κάλυμμα της κυψέλης. Η ημερομηνία  λήξης είναι η τελευταία ημέρα του μήνα που αναφέρεται.

Εφόσον έχετε λάβει το πρώτο καψάκιο από τη μία ταινία κυψέλης πρέπει να συνεχίσετε να λαμβάνετε τα καψάκια για τις επόμενες 9 ημέρες, ένα καψάκιο την ημέρα, από την ίδια ταινία.

Να μη φυλάσσετε σε θερμοκρασία άνω των 25°C.

Να μην καταψύχετε.

Μην πετάτε φάρμακα στο νερό της αποχέτευσης ή στα σκουπίδια. Ρωτείστε το φαρμακοποιό σας για το πώς να πετάξετε τα φάρμακα που δεν χρησιμοποιείτε πια. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην  προστασία του περιβάλλοντος.

6. Περιεχόμενο της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες

Τι περιέχει το Spiriva 18 μικρογραμμάρια 

Κάθε καψάκιο περιέχει 18 μικρογραμμάρια του δραστικού συστατικού tiotropium (ως bromide monohydrate). Κατά τη διάρκεια της εισπνοής 10 μικρογραμμάρια tiotropium χορηγούνται διαμέσου του επιστομίου της συσκευής HandiHaler.

Το άλλο συστατικό είναι μονοϋδρική λακτόζη.

Εμφάνιση του Spiriva 18 μικρογραμμάρια  και  περιεχόμενο της συσκευασίας 

Το Spiriva 18 μικρογραμμάρια, κόνις για εισπνοή, σκληρό καψάκιο, είναι ανοιχτού πράσινου χρώματος σκληρά καψάκια με τον κωδικό του προϊόντος ΤΙ 01 και το λογότυπο εταιρείας τυπωμένο στο καψάκιο.

Το προϊόν είναι διαθέσιμο στις παρακάτω συσκευασίες:

Μία συσκευασία που περιέχει 30 καψάκια

Μία συσκευασία που περιέχει 60 καψάκια

Μία συσκευασία που περιέχει 90 καψάκια

Μία συσκευασία που περιέχει 10 καψάκια και μία συσκευή HandiHaler

Μία συσκευασία που περιέχει 30 καψάκια και μία συσκευή HandiHaler

Νοσοκομειακή συσκευασία: συσκευασία πακέτου που περιέχει 5 χάρτινα κουτιά των 30 καψακίων και τη συσκευή HandiHaler

Νοσοκομειακή συσκευασία: συσκευασία πακέτου, που περιέχει 5 χάρτινα κουτιά των 60 καψακίων

Επιπρόσθετα, είναι διαθέσιμη μία συσκευασία που περιέχει μία συσκευή Handihaler.

Μπορεί να μην κυκλοφορούν όλες οι συσκευασίες.

Κάτοχος Αδείας Κυκλοφορίας και Παραγωγός

Ο Κάτοχος αδείας κυκλοφορίας του Spiriva 18 μικρογραμμάρια είναι η:

Boehringer Ingelheim International GmbH Binger Straße 173 D-55216 Ingelheim am Rhein Γερμανία

Ο παρασκευαστής του Spiriva 18 μικρογραμμάρια και της συσκευής HandiHaler είναι η: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & CO. KG Binger Straße 173 D-55216 Ingelheim am Rhein Γερμανία.