Τα τριγλυκερίδια, όταν παραμένουν υψηλά σε κατάσταση νηστείας (π.χ. το πρωί πριν φάμε) θεωρούνται από πολλούς ερευνητές ως ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα. Υπάρχουν ωστόσο και ερευνητές που θεωρούν ότι δεν αποτελεούν ανεξάρτητο παράγοντα κινδύνου.
Τα τριγλυκερίδια είναι εστέρες της γλυκερίνης. Τρία μόρια λιπαρών οξέων ενώνονται με ένα μόριο γλυκερίνης.
Η ποσότητα των τριγλυκεριδίων στην κυκλοφορία του αίματος ανεβαίνει και πέφτει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μετά από ένα λιπαρό γεύμα, τα τριγλυκερίδια μπορεί να είναι τόσο πολλά ώστε να δίνουν στο αίμα μια γαλακτερή απόχρωση αλλά σε λίγες ώρες, η συγκέντρωση μειώνεται στο αίμα – γι’ αυτό οι εξετάσεις αίματος πρέπει να γίνονται αφού περάσουν μερικές ώρες μετά το φαγητό.
Επίσης, διάφορες ουσίες ή ιατρικές καταστάσεις, π.χ. ο ανεξέλεγκτος διαβήτης, τα κορτικοστεροειδή, τα θειαζιδικά διουρητικά ή το υπερβολικό αλκοόλ, μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων.
Φυσιολογικές και αυξημένες τιμές
Οι τιμές το πρωί πριν το γεύμα που θεωρούνται φυσιολογικές ή υψηλές είναι:
- Φυσιολογικές τιμές: Κάτω από 150 mg/dL
- Οριακά υψηλές: Μεταξύ 150-199 mg/dL
- Υψηλές τιμές: 200-499 mg/dL
- Υπερβολικά υψηλές τιμές: Πάνω από 500 mg/dL
Πάντως, η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία συστήνει τα τριγλυκερίδια να είναι κάτω από τα 100 mg/dL το πρωί πριν φάμε.
Τα άτομα με υψηλά επίπεδα έχουν την τάση για παχυσαρκία και για διαβήτη τύπου 2, αντίσταση στην ινσουλίνη (ανικανότητα των μυών να προσλαμβάνουν γλυκόζη).
Όταν έχετε υψηλά τριγλυκερίδια και χαμηλή HDL χοληστερίνη, διατρέχετε ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο για καρδιοπάθεια και μπορεί να έχετε το λεγόμενο μεταβολικό σύνδρομο.
Πάντως, αρκετές μελέτες αμφισβητούν την ιδέα ότι τα τριγλυκερίδια είναι ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο. Αυτές οι μελέτες έχουν δείξει πως αν διορθώσετε όλους τους άλλους παράγοντες κινδύνου που συνδέονται συχνά με ένα υψηλό επίπεδο τριγλυκεριδίων (όπως διαβήτης τύπου 2, παχυσαρκία και χαμηλά επίπεδα HDL χοληστερίνης), η τιμή των τριγλυκεριδίων από μόνη της δεν αποτελεί ιδιαίτερα μεγάλο κίνδυνο.
Άλλες μελέτες αμφισβητούν αυτό το συμπέρασμα και υποστηρίζουν ότι τα τριγλυκερίδια αποτελούν ένα μέτριο κίνδυνο από μόνα τους. Το σίγουρο είναι πως τα πολύ υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων είναι επικίνδυνα για μερικές μη καρδιαγγειακές διαταραχές, όπως παγκρεατίτιδα, μια φλεγμονή του παγκρέατος.
Οι γιατροί παραδοσιακά κάνουν εξέταση για τα τριγλυκερίδια μετά από ολονύκτια νηστεία ώστε τα αποτελέσματα να μην αλλοιώνονται όταν έχετε φάει. Ωστόσο, μερικές μελέτες δείχνουν πως η εξέταση για τριγλυκερίδια 2-4 ώρες μετά το γεύμα δίνουν μια καλύτερη αίσθηση για την επίδραση των τριγλυκεριδίων ως παράγοντα κινδύνου στην καρδιοπάθεια. Αυτή η πρακτική ωστόσο δεν χρησιμοποιείται ευρέως, επειδή η εξέταση των επιπέδων της LDL χοληστερίνης απαιτεί -μέχρι σήμερα- νηστεία όλη τη νύχτα και συνήθως αυτά τα δύο ελέγχονται ταυτόχρονα.
