Το βοδινό κρέας είναι το πιο συχνά καταναλωτικό είδος κόκκινου κρέατος στις Ηνωμένες Πολιτείες και μια πηγή υψηλής ποιότητας πρωτεΐνης, ψευδαργύρου, σιδήρου και βιταμίνης Β12. Η κατανάλωση βοείου κρέατος σχετίζεται με μεγαλύτερη πρόσληψη πρωτεϊνών, βιταμινών Β, σιδήρου και ψευδαργύρου, αλλά σχετίζεται επίσης με υψηλότερη πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών.
Μια πρόσφατη συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση 20 κλινικών μελετών προστέθηκε στον αυξανόμενο όγκο στοιχείων που δείχνουν ότι το βόειο κρέας μπορεί να είναι μέρος μιας απολαυστικής υγιεινής διατροφής για την καρδιά, όταν καταναλώνεται με μέτρο.
Η κατανάλωση βοείου κρέατος είχε μικρή επίδραση στη χοληστερόλη LDL που αντιστοιχεί σε περίπου 2,7 mg/dL υψηλότερη LDL-χοληστερόλη σε δίαιτες που περιέχουν περισσότερο βόειο κρέας. Οι αναλύσεις ευαισθησίας έδειξαν ότι αυτό το αποτέλεσμα εξαφανίστηκε όταν αφαιρέθηκε μια μελέτη.
Αυτή η συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση αξιολόγησε τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές. Οι ειδικοί συχνά τονίζουν ότι η διατροφική καθοδήγηση πρέπει να βασίζεται σε έρευνα υψηλής ποιότητας στις οποίες πρέπει να βασίζονται οι συστάσεις για τη δημόσια υγεία. Ωστόσο, δεδομένων των προκλήσεων με τη διεξαγωγή μακροχρόνιων τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών, η καθοδήγηση βασίζεται συχνά σε στοιχεία παρατήρησης που δεν αποδεικνύουν την αιτία και το αποτέλεσμα -και συχνά ταξινομούν ασυνεπώς τα τρόφιμα. Για παράδειγμα, οι συγγραφείς μιας προοπτικής μελέτης του 2024 κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η αντικατάσταση μισής μερίδας την ημέρα κόκκινου κρέατος με μισή μερίδα ξηρούς καρπούς, δημητριακών ολικής αλέσεως ή αποβουτυρωμένου γάλακτος συσχετίστηκε με 14%, 7% και 4% χαμηλότερο εκτιμώμενο κίνδυνο για καρδιαγγειακή νόσο, αντίστοιχα (για το κρέας και το ψάρι μια μερίδα ισοδυναμεί με περίπου 85 γραμμάρια).
Το κόκκινο κρέας είναι μια ευρεία κατηγορία που περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά κρέατα με διαφορετική περιεκτικότητα σε λιπαρά και επίπεδα επεξεργασίας. Η ένταξη αυτής της ποικιλίας κρεάτων μόνο σε μια ομάδα που ονομάζεται “κόκκινο κρέας” μπορεί να οδηγήσει σε υπεραπλουστευμένες συστάσεις, όπως “τρώτε λιγότερο κόκκινο κρέας”, και παραβλέπει τα πιθανά οφέλη από μεμονωμένα κόκκινα κρέατα, όπως το άπαχο βοδινό.
Οι συγγραφείς της μελέτης σημείωσαν ότι, τόσο σε μελέτες παρατήρησης όσο και σε κλινικές μελέτες που αξιολογούν διατροφικά συστατικά ή και μοτίβα για καρδιομεταβολικά αποτελέσματα, το “κόκκινο κρέας” είναι μια μεγάλη κατηγορία που περιλαμβάνει τόσο μη επεξεργασμένα όσο και επεξεργασμένα προϊόντα, καθώς και μια σειρά ειδών όπως βοδινό, χοιρινό, αρνί και ακόμη και ορισμένα είδη πουλερικών.
Σε αυτή τη μετα-ανάλυση, αξιολογήθηκαν 20 κλινικές δοκιμές, οι οποίες περιελάμβαναν μια ποικιλία διατροφικών προτύπων με μη επεξεργασμένο ή ελάχιστα επεξεργασμένο βοδινό κρέας.
«Δεδομένης της διαφοράς των προϊόντων στην κατηγορία του “κόκκινου κρέατος”, οι μέθοδοι μελέτης που ομαδοποιούν όλα τα κόκκινα κρέατα μπορούν να οδηγήσουν σε υπερβολικά γενικευμένα ευρήματα», δήλωσε ο Kevin C. Maki, Επίκουρος Καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Ιντιάνα και συνεπικεφαλής αυτής της μελέτης. «Ωστόσο, όταν κλινικές δοκιμές υψηλής ποιότητας αναλύουν το μη επεξεργασμένο ή ελάχιστα επεξεργασμένο βόειο κρέας ως μέρος διαφόρων διατροφικών προτύπων, τα αποτελέσματα γενικά δείχνουν ότι η κατανάλωση βοείου κρέατος δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στους παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις».
Τα βασικά ευρήματα περιελάμβαναν:
Η πρόσληψη βοείου κρέατος δεν επηρέασε την αρτηριακή πίεση ή τις περισσότερες μεταβλητές που σχετίζονται με τις λιποπρωτεΐνες, συμπεριλαμβανομένης της ολικής χοληστερόλης, της υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης χοληστερόλης (HDL-C), των τριγλυκεριδίων, της μη HDL-C, της απολιποπρωτεΐνης (apo) A, της apo B και της πολύ χαμηλής χοληστερόλη λιποπρωτεΐνης πυκνότητας (VLDL-C).
Η κατανάλωση βοείου κρέατος είχε μικρή, αλλά στατιστικά σημαντική επίδραση στη χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL-C), που αντιστοιχεί σε περίπου 2,7 mg/dL υψηλότερη LDL-C σε δίαιτες που περιείχαν περισσότερο βόειο κρέας σε σύγκριση με δίαιτες χαμηλής ή καθόλου βοείου κρέατος. Ωστόσο, ο έλεγχος της συμβολής κάθε μεμονωμένης μελέτης στα συνολικά ευρήματα έδειξε ότι μια μελέτη, όπου οι βασικές τιμές για την LDL-C ήταν ήδη χαμηλές πριν από την κατανάλωση βοείου κρέατος, ήταν η κύρια επίδραση αυτού του αποτελέσματος. Όταν η μελέτη αυτή αφαιρέθηκε από την ανάλυση, η επίδραση στην LDL-C δεν ήταν πλέον στατιστικά σημαντική.
Αν και μια μεμονωμένη μελέτη μπορεί να έχει επηρεάσει, εν μέρει, την στατιστική επίδραση στη χοληστερόλη LDL, είναι επίσης εύλογο ότι η πρόσληψη βοείου κρέατος μπορεί να επηρεάσει ήπια τα επίπεδα LDL-χοληστερόλης λόγω της περιεκτικότητάς του σε χοληστερόλη. Είναι λιγότερο πιθανό τα κορεσμένα λίπη από το βόειο κρέας να είναι ένας σημαντικός μοχλός αύξησης της LDL-χοληστερόλης, επειδή το προφίλ λιπαρών οξέων του μη επεξεργασμένου βοείου κρέατος περιλαμβάνει περισσότερα λιπαρά οξέα που μειώνουν τη χοληστερόλη ή ουδέτερα από τα λιπαρά οξέα που αυξάνουν τη χοληστερόλη.
Σύμφωνα με το USDA Food Data Central, μια μερίδα κατά 80% άπαχου μοσχαρίσιου κιμά έχει σχεδόν διπλάσια περιεκτικότητα σε λιπαρά οξέα που μειώνουν τη χοληστερόλη (μονοακόρεστα και πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, 9,4 γραμμάρια ανά μερίδα) από τα κορεσμένα λιπαρά οξέα που αυξάνουν τη χοληστερόλη. Τα κορεσμένα λιπαρά με αριθμό ατόμων άνθρακα (συνολικά το άθροισμα των κορεσμένων 12:0 + 14:0 + 16:0) είναι μόλις 4,9 γραμμάρια ανά μερίδα). Πάνω από τις μισές μελέτες που συμπεριλήφθηκαν στη μετα-ανάλυση προσπάθησαν να αντιστοιχίσουν την περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά μεταξύ της δίαιτας δοκιμής και της σύγκρισης.
Τα ζωικά τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένου του βοείου κρέατος, είναι πηγή διατροφικής χοληστερόλης και μια παλινδρόμηση που ολοκληρώθηκε από τους Vincent et al. έδειξε αύξηση της LDL-χοληστερόλης κατά 3,27 mg/dL για κάθε 100 mg/ημέρα αύξηση της διατροφικής χοληστερόλης (γραμμικό μοντέλο για πρόσληψη κάτω από 400 mg/ημέρα). Μια μερίδα βοείου κρέατος περιέχει 75–85 mg διατροφικής χοληστερόλης, η οποία αναμένεται να αυξήσει την LDL-χοληστερόλη κατά 2,5-2,8 mg/dL σε σύγκριση με μια φυτική διατροφή.
Στην παρούσα μετα-ανάλυση, η μέση διαφορά στη διατροφική χοληστερόλη μεταξύ διατροφής με βάση το βόειο κρέας και χωρίς, ήταν 82 mg/ημέρα, όσο περίπου έχει μια μερίδα βοείου κρέατος. Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι η πρόσληψη άπαχου βοείου κρέατος μετατοπίζει την LDL-χοληστερόλη προς μεγαλύτερα σωματίδια LDL, γεγονός που μπορεί να εξηγήσει την παρατηρούμενη αύξηση της LDL-χοληστερόλης.
Η μέση ποσότητα βοείου κρέατος στις «υψηλότερες» καταναλώσεις ήταν 161 γραμμάρια ή σχεδόν 2 μερίδες την ημέρα, σε αυτή την μετα-ανάλυση. Ωστόσο, οι Αμερικανοί ενήλικες (άνω των 18 ετών) καταναλώνουν 45 γραμμάρια βοείου κρέατος την μέρα.
Οι αναλύσεις ευαισθησίας της αφαίρεσης μιας μελέτης κάθε φορά και της αφαίρεσης των μελετών απώλειας βάρους δεν αποκάλυψαν σημαντικές επιπτώσεις. Επίσης, δεν βρέθηκε να έχει μεγάλη σημασία για την οποιαδήποτε μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε καμία από τις υποομάδες που αναλύθηκαν.
Σταθερά στοιχεία από προηγούμενες δημοσιευμένες κλινικές μελέτες δείχνουν ότι 1-2 μερίδες άπαχου βοείου κρέατος μπορούν να απολαμβάνονται καθημερινά ως μέρος μιας υγιεινής διατροφής για την καρδιά. Για παράδειγμα, η μελέτη Beef in a Optimal Lean Diet (BOLD) ήταν μια κλινική δοκιμή ορόσημο που έδειξε ότι τα άτομα που περιλάμβαναν 110–150 γραμμάρια άπαχο βοδινό κρέας σε ένα υγιεινό διαιτητικό πρότυπο τύπου DASH -πλούσιο σε υγιεινά τρόφιμα όπως τα λαχανικά, τα φρούτα, τα δημητριακά ολικής αλέσεως και τα γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά- διατήρησαν τα φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης.
Οι συστηματικές ανασκοπήσεις και οι μετα-αναλύσεις των κλινικών μελετών θεωρούνται ως τα υψηλότερα ποιοτικά στοιχεία, καθώς συνθέτουν δεδομένα από πολλές ελεγχόμενες μελέτες. Είναι καλά τεκμηριωμένο ότι η μεροληψία μπορεί να επηρεάσει τα ευρήματα των μετα-αναλύσεων που συγκεντρώνουν τα αποτελέσματα από κλινικές δοκιμές. Ως εκ τούτου, διάφορες πηγές πιθανής μεροληψίας αξιολογήθηκαν σε αυτή την μετα-ανάλυση. Το 71% των μελετών που χρηματοδοτήθηκαν από τη βιομηχανία βοείου κρέατος είχαν χαμηλό κίνδυνο μεροληψίας σε σύγκριση με το 40% των μελετών που δεν χρηματοδοτήθηκαν από τη βιομηχανία βοείου κρέατος.
«Αυτή η έρευνα είναι μια αυστηρή ανασκόπηση αποδεικτικών στοιχείων υψηλής ποιότητας, τα οποία μπορεί να είναι χρήσιμα για την ενημέρωση ακριβών και αξιόπιστων οδηγιών δημόσιας υγείας σχετικά με το μη επεξεργασμένο βόειο κρέας σε υγιεινά διατροφικά πρότυπα», πρόσθεσε ο Maki. «Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι μπορεί κάποιος να απολαύσει το βόειο κρέας ως μέρος μια ποικιλίας από δίαιτες που θεωρούνται υγιεινές για την καρδιά».
Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Current Developments in Nutrition. Πρέπει ωστόσο να σημειωθεί ότι υποστηρίχθηκε από το Beef Checkoff. Ο χρηματοδότησης παρείχε σχόλια σχετικά με τις πρώτες πτυχές του σχεδιασμού της μελέτης. Μια αναφορά κοινοποιήθηκε στον χορηγό πριν από την υποβολή. Η τελική απόφαση για όλες τις πτυχές της μελέτης και το περιεχόμενο του χειρογράφου ήταν αποκλειστικά των συγγραφέων.
Περισσότερες πληροφορίες: Lisa M Sanders et al, Beef Consumption and Cardiovascular Disease Risk Factors: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials, Current Developments in Nutrition (2024). DOI: 10.1016/j.cdnut.2024.104500.
