Είναι γνωστό ότι η παχυσαρκία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις. Ωστόσο, ορισμένες έρευνες υποδηλώνουν ότι ενώ τα άτομα που είναι παχύσαρκα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρδιαγγειακά προβλήματα, είναι επίσης λιγότερο πιθανό να πεθάνουν από αυτά. Αυτό το αντιφατικό εύρημα ονομάζεται «παράδοξο της παχυσαρκίας».
Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο και ορισμένων καρκίνων. Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου Thomas Jefferson ήθελαν να δουν αν το παράδοξο της παχυσαρκίας ισχύει και για τον καρκίνο. Η έρευνά τους, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Cancer, υποδηλώνει ότι οι παχύσαρκοι ασθενείς τα πηγαίνουν καλύτερα μετά από ανοσοθεραπεία για συμπαγείς όγκους.
Η μελέτη περιελάμβανε δεδομένα από πάνω από 18.000 ασθενείς με καρκίνο από τη βάση δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης TriNetX, οι μισοί από τους οποίους ήταν παχύσαρκοι. Οι ερευνητές συνέκριναν τα ποσοστά επιβίωσης μετά από ανοσοθεραπεία μεταξύ παχύσαρκων ασθενών και εκείνων με φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).
«Διαπιστώσαμε ότι οι ασθενείς που ήταν παχύσαρκοι είχαν βελτιωμένη συνολική επιβίωση σχεδόν σε όλους τους τομείς», ανέφερε ο Eric Mastrolonardo, 4οετής ωτορινολαρυγγολόγος στο Jefferson Health και πρώτος συγγραφέας της μελέτης. «Η μελέτη παρέχει ορισμένες ενδείξεις ότι η παχυσαρκία μπορεί να σχετίζεται με βελτιωμένη απόκριση στην ανοσοθεραπεία», είπε ο Joseph Curry, Αντιπρόεδρος Έρευνας στο Πανεπιστήμιο Thomas Jefferson και κύριος συγγραφέας της μελέτης. «Αυτό το εύρημα είναι ενδιαφέρον, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουμε γιατί μπορεί να συμβαίνει αυτό».
Υπάρχουν αρκετές θεωρίες σχετικά με τον ρόλο της παχυσαρκίας στην αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της βελτιωμένης θρεπτικής κατάστασης ή της αυξημένης ανοσολογικής εφεδρείας. Προηγούμενη έρευνα σε ποντίκια έχει προτείνει ότι η παχυσαρκία μπορεί να σχετίζεται με καλύτερα αποτελέσματα επειδή η παχυσαρκία προκαλεί την έκφραση ορισμένων πρωτεϊνών σε υψηλότερα επίπεδα, επομένως τα φάρμακα ανοσοθεραπείας που επηρεάζουν αυτές τις πρωτεΐνες έχουν πιο δραματικό αποτέλεσμα.
Ωστόσο, αυτή η θεωρία δεν έχει δοκιμαστεί σε ανθρώπους. Η συνέχιση της διερεύνησης του γιατί ορισμένοι άνθρωποι αποκρίνονται καλύτερα στην ανοσοθεραπεία θα είναι το κλειδί για τη βελτίωση της θεραπείας του καρκίνου τα επόμενα χρόνια. «Η έλευση της αντικαρκινικής ανοσοθεραπείας υπήρξε μια από τις σημαντικότερες εξελίξεις στον καρκίνο τις τελευταίες δεκαετίες, αλλά μόνο ένα κλάσμα των ασθενών αποκρίνεται πραγματικά», είπε ο Curry.
«Ελπίζουμε ότι αυτή η εργασία θα κατευθύνει τους ερευνητές προς νέες μεταφραστικές έρευνες και κλινικές δοκιμές, οι οποίες στη συνέχεια θα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εύρεση τρόπων αύξησης του αριθμού των ασθενών που ωφελούνται από την ανοσοθεραπεία για τον καρκίνο».
Περισσότερες πληροφορίες: Eric V. Mastrolonardo et al, Improved survival with elevated BMI following immune checkpoint inhibition across various solid tumor cancer types, Cancer (2025). DOI: 10.1002/cncr.35799.