Μερικοί από τους ίδιους δείκτες αίματος που ανεβαίνουν μετά από καρδιακή προσβολή ανεβαίνουν επίσης σε ερασιτέχνες δρομείς μεγάλων αποστάσεων, ειδικά σε εκείνους που κάνουν πλήρη μαραθώνιο.
Αυτό βρήκε μια μικρή ισπανική μελέτη που εξέτασε μη επαγγελματίες δρομείς πριν και μετά από αγώνες 10 χλμ., μισό μαραθώνιο και πλήρη μαραθώνιο. Διαπίστωσε ότι μια πρωτεΐνη που ονομάζεται τροπονίνη, η οποία υποδηλώνει βλάβη στον καρδιακό μυ, ανεβαίνει πολλές φορές πάνω από τα κανονικά της επίπεδα μετά από έναν πλήρη μαραθώνιο. Δεν είναι σαφές εάν αυτό αντιπροσωπεύει μακροπρόθεσμη ζημιά, γράφουν οι ερευνητές στο περιοδικό Circulation.
«Το κύριο συμπέρασμα είναι ότι το καρδιακό στρες κατά τη διάρκεια ενός μαραθωνίου είναι υψηλότερο από το καρδιακό στρες που προκαλείται από το τρέξιμο μικρότερης απόστασης, τουλάχιστον σε αθλητές με χαμηλή εμπειρία και επίπεδο κατάρτισης», δήλωσε ο Juan Del Coso, από το Πανεπιστήμιο Camilo Jose Cela στη Μαδρίτη.
Η μελέτη προέκυψε από προηγούμενες εργασίες που εξέτασαν τον αντίκτυπο της άσκησης αποστάσεων σε άλλους μύες στο σώμα των ερασιτεχνών οι οποίοι δεν είναι προπονημένοι τόσο σκληρά όσο οι επαγγελματίες.
«Βρήκαμε μια σχέση μεταξύ έλλειψης εκπαίδευσης και υψηλών επιπέδων μυϊκής βλάβης και αρχίσαμε να πιστεύουμε ότι αυτή η βλάβη στους σκελετικούς μύες θα μπορούσε να συμβεί και στις μυϊκές ίνες της καρδιάς», δήλωσε ο Del Coso. Και πρόσθεσε ότι οι πρακτικές εφαρμογές της έρευνας είναι ότι οι δυνητικοί δρομείς μαραθωνίου θα πρέπει να προετοιμάζονται με επαγγελματία προπονητή και να αγωνίζονται μετά από επαρκές εκπαιδευτικό υπόβαθρο και με προγραμματισμένες στρατηγικές διατροφής και ενυδάτωσης.
Ο Del Coso και οι συνεργάτες του μέτρησαν αρκετούς βιοδείκτες στο αίμα 63 εθελοντών, των οποίων η μέση ηλικία ήταν 37 ετών, πριν από τους αγώνες και πάλι 10 λεπτά μετά την ολοκλήρωση των αγώνων. Δύο βιοδείκτες έδειξαν μικρές αυξήσεις αλλά οι καρδιακές τροπονίνες αυξήθηκαν δραματικά με την αυξανόμενη απόσταση.
Ενώ οι θάνατοι σε αγώνες μεγάλων αποστάσεων είναι σχετικά σπάνιοι, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ο δρομέας που ενέπνευσε την πραγματοποίηση των αγώνων μαραθωνίου, ο Φειδιππίδης, ο οποίος το 490 π.Χ. έτρεξε την απόσταση από τον Μαραθώνα στην Αθήνα για να αναγγείλει τη νίκη εναντίον των Περσών, πέθανε λίγο μετά την ανακοίνωση της είδησης.
Η αύξηση των επιπέδων τροπονίνης υποδηλώνει ότι οι μαραθώνιοι ασκούν μεγάλη πίεση στην καρδιά. Άλλες μελέτες που εξέτασαν μαγνητικές τομογραφίες καρδιάς (MRI) δρομέων έδειξαν ότι αυτές μπορούν να γίνουν πολύ διευρυμένες μετά από τον αγώνα. Υπάρχει η ανησυχία ότι οι μαραθώνιοι μπορεί να προκαλούν ουλές στην καρδιά και ίσως προβλήματα αρρυθμιών της.
Οι μεγάλες αυξήσεις στα επίπεδα της τροπονίνης «γενικά σχετίζονται με μη αναστρέψιμη καρδιακή βλάβη», δήλωσε ο Alan Wu, καθηγητής εργαστηριακής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο και εργαστηριακός διευθυντής του Γενικού Νοσοκομείου του Σαν Φρανσίσκο.
Πάντως, η άσκηση είναι καλή για την υγεία της καρδιάς, είπε ο Wu, ο οποίος δεν συμμετείχε στη νέα έρευνα. «Αλλά μπορεί οι δρομείς να ξεπεράσουν αυτό που είναι αποδεκτό γι’ αυτούς. Και ίσως υπάρξει κάποια καρδιακή βλάβη. Από την άλλη μεριά, η καρδιά είναι ένα από τα λίγα όργανα που αναδιαμορφώνεται. Νομίζω ότι το δίδαγμα εδώ είναι ότι η προετοιμασία πριν από τον αγώνα είναι πάντα καλό πράγμα, και όπως συμβαίνει με οτιδήποτε στη ζωή, παν μέτρον άριστον».
Η νέα μελέτη θα πρέπει να προωθήσει περισσότερες έρευνες για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, δήλωσε ο Δρ. Ali Nsair, συνδιευθυντής του Αθλητικού Καρδιολογικού Προγράμματος στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας του Λος Άντζελες.
«Οι μελέτες έχουν δείξει αυξημένα ποσοστά ίνωσης σε δρομείς μαραθωνίου, αλλά πρέπει να καθοριστεί τι σημαίνει αυτό κλινικά», δήλωσε ο Nsair, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη. «Το μήνυμα που λαμβάνουμε από όλα αυτά είναι ότι οι αθλητές θα πρέπει να εξετάζονται για τυχόν καρδιακές ανωμαλίες και κληρονομικές αδυναμίες που θα μπορούσαν να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου. Η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (μια ανώμαλη πάχυνση της καρδιάς), για παράδειγμα, είναι κάτι που βλέπουμε στους αθλητές με αιφνίδιο καρδιακό θάνατο», είπε ο Nsair.
