Το έκζεμα και η ψωρίαση είναι συχνές δερματικές παθήσεις και μπορούν να εμφανιστούν ως εξανθήματα προκαλώντας φαγούρα ή κάψιμο. Εάν εμφανίζετε συχνά εξανθήματα, μπορεί να αναρωτιέστε αν έχετε το ένα ή το άλλο. Στην πραγματικότητα, θα μπορούσατε να έχετε και έκζεμα και ψωρίαση ταυτόχρονα, αλλά είναι σπάνιο.
Ενώ και τα δύο έχουν μερικά κοινά, υπάρχουν ορισμένες διαφορές στα συμπτώματα, τις αιτίες των εξάρσεων και τους κινδύνους για την υγεία. Γι’ αυτό θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο για σωστή διάγνωση εάν έχετε συμπτώματα.
«Τόσο το έκζεμα όσο και η ψωρίαση μπορούν να προκαλέσουν ορατά, επίμονα εξανθήματα και κνησμό, τα οποία επηρεάζουν τον ύπνο, την αυτοεκτίμηση και την καθημερινή άνεση», λέει η Emily Siegel, δερματολόγος στο Rush University Medical Center. «Μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε άγχος ή κατάθλιψη όταν τα συμπτώματα είναι δύσκολο να ελεγχθούν». Η κατανόηση των διαφορών μεταξύ ψωρίασης και εκζέματος μπορεί να σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τα σωστά βήματα για να αποφύγετε τις εξάρσεις και να λάβετε τη θεραπεία που χρειάζεστε.
Πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν έχετε έκζεμα ή ψωρίαση;
Τόσο το έκζεμα όσο και η ψωρίαση μπορούν να εμφανιστούν ως ξηρό, ξεφλουδισμένο δέρμα που μπορεί να σας προκαλέσει φαγούρα ή κάψιμο. Μπορεί να είναι δύσκολο να καταλάβετε ποια έχετε απλώς με το μάτι. Υπάρχουν όμως μερικές βασικές διαφορές που μπορεί να σας οδηγήσουν σε κάποια ένδειξη.
Και οι δύο παθήσεις μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά το έκζεμα συνήθως αρχίζει να εμφανίζεται στην παιδική ηλικία. Συχνά αναπτύσσεται μαζί με αλλεργική ρινίτιδα και άσθμα, και μαζί αυτές οι παθήσεις μερικές φορές ονομάζονται «ατοπική τριάδα». Το έκζεμα τείνει επίσης να προκαλεί περισσότερη φαγούρα από την ψωρίαση.
«Το έκζεμα εμφανίζεται συχνά ως ξηρές, κνησμώδεις πλάκες που αφορούν τις καμπτικές περιοχές του σώματος, όπως η εσωτερική πτυχή του αγκώνα ή πίσω από το γόνατο», λέει η Siegel. Αυτές οι κνησμώδεις πλάκες μπορούν να εμφανιστούν ως εξογκώματα ή ακόμα και φουσκάλες γεμάτες με υγρό.
Η ψωρίαση διαφέρει με μερικούς τρόπους. Ενώ μπορεί επίσης να προκαλέσει φαγούρα σε ορισμένα άτομα, μπορεί να μην προκαλεί καθόλου φαγούρα σε άλλες περιπτώσεις. «Η ψωρίαση τείνει να προκαλεί παχύτερες, φολιδωτές πλάκες με πιο αιχμηρά όρια και επηρεάζει τις εκτεινόμενες περιοχές του σώματος, όπως τους αγκώνες και τα γόνατα», λέει η Siegel. Μπορεί επίσης να επηρεάσει το τριχωτό της κεφαλής ή περιοχές όπου υπάρχουν πτυχές του δέρματος, όπως η βουβωνική χώρα ή η περιοχή των γεννητικών οργάνων, καθώς και τα χέρια ή τα πόδια.
Ένας δερματολόγος μπορεί εύκολα να διακρίνει τη διαφορά μεταξύ ψωρίασης και εκζέματος, επομένως η εξέταση θα είναι ο καλύτερος τρόπος για να γνωρίζετε με βεβαιότητα ποια πάθηση έχετε.
Ποιες είναι οι αιτίες του εκζέματος και της ψωρίασης;
Τόσο το έκζεμα όσο και η ψωρίαση έχουν αιτίες που σχετίζονται με γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες. Και οι δύο προκύπτουν επίσης από υπερδραστήριες ανοσολογικές αποκρίσεις που οδηγούν σε φλεγμονή. «Το έκζεμα συνδέεται με υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση, δυσλειτουργία του δερματικού φραγμού και περιβαλλοντικούς παράγοντες», λέει η Siegel. «Είναι πιο συχνό σε άτομα με άσθμα ή αλλεργίες».
Τα υπερβολικά ζεστά ντους και τα σκληρά σαπούνια που αφαιρούν τη λιπαρότητα από το δέρμα μπορούν να οδηγήσουν σε εξάρσεις του εκζέματος. Ερεθιστικά όπως το μαλλί και τα αρώματα στο απορρυπαντικό πλυντηρίου ή στα αρώματα μπορούν επίσης να είναι παράγοντες που το προκαλούν.
«Η ψωρίαση είναι μια αυτοάνοση πάθηση με ισχυρή γενετική συνιστώσα, που συχνά προκαλείται από στρες, λοίμωξη ή ορισμένα φάρμακα», λέει η Siegel. Τα φάρμακα που έχουν συνδεθεί με την ψωρίαση περιλαμβάνουν βήτα-αναστολείς και φάρμακα για τη θεραπεία της ελονοσίας. Άλλα φάρμακα, όπως αυτά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης και των προβλημάτων ψυχικής υγείας, μπορούν να επιδεινώσουν την πάθηση. Όπως συμβαίνει με πολλές παθήσεις, η παχυσαρκία και το κάπνισμα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ψωρίασης.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για την υγεία;
Τόσο το έκζεμα όσο και η ψωρίαση μπορούν να σας θέσουν σε κίνδυνο για άλλες παθήσεις. Μπορούν να διαταράξουν τον ύπνο σας και να επιδεινώσουν τα προβλήματα ψυχικής υγείας. Το υπερβολικό ξύσιμο ή η ξηρότητα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ρωγμές στο δέρμα, οι οποίες μπορεί να σας αφήσουν εκτεθειμένους σε δευτερογενείς λοιμώξεις.
«Το έκζεμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο βακτηριακών, ιογενών και μυκητιασικών λοιμώξεων λόγω της μειωμένης λειτουργίας του φραγμού του δέρματος», λέει η Siegel. «Μπορεί επίσης να σχετίζεται με κατάθλιψη, άγχος και διαταραχές ύπνου». Με την ψωρίαση, η υπερδραστήρια ανοσολογική απόκριση οδηγεί σε φλεγμονή όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και σε άλλα όργανα του σώματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολλά άλλα προβλήματα.
«Η ψωρίαση σχετίζεται με την ψωριασική αρθρίτιδα, τις καρδιαγγειακές παθήσεις και το μεταβολικό σύνδρομο», λέει η Siegel. Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε περίπου 30% των ατόμων με ψωρίαση. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε θεραπεία και για τις δύο παθήσεις, όχι μόνο για την πρόληψη εξανθημάτων και κνησμού, αλλά και για την προστασία της συνολικής σας υγείας.
Ποιες είναι οι θεραπείες για την ψωρίαση και το έκζεμα;
Οι ήπιες περιπτώσεις εκζέματος και ψωρίασης συχνά αντιμετωπίζονται με τοπικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων κορτικοστεροειδών και μη. Ο δερματολόγος σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει αυτές τις κρέμες και λοσιόν και να σας καθοδηγήσει για τον τρόπο χρήσης τους και τις πιθανές παρενέργειες.
«Οι θεραπείες για το έκζεμα κυμαίνονται από ενυδατικές κρέμες και τοπικά στεροειδή έως ανοσοτροποποιητικές κρέμες ή βιολογικά προϊόντα», λέει η Siegel. Ο δερματολόγος σας πιθανότατα θα σας συστήσει επίσης να αποφύγετε τους παράγοντες που προκαλούν έκζεμα, όπως τα υπερβολικά ζεστά ντους, τα αρώματα και τους ερεθιστικούς παράγοντες. Μπορεί να σας προτείνει να στραφείτε σε ένα λιγότερο σκληρό σαπούνι και να χρησιμοποιείτε ενυδατική κρέμα μετά το μπάνιο.
Η ψωρίαση μπορεί να απαιτεί τοπική θεραπεία, φωτοθεραπεία, από του στόματος φάρμακα ή βιολογικά προϊόντα. Δεδομένου ότι υπάρχει κίνδυνος η ψωρίαση να οδηγήσει σε ψωριασική αρθρίτιδα, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συνταγογραφήσει από του στόματος και ενέσιμα φάρμακα που αντιμετωπίζουν τόσο το δέρμα όσο και τις αρθρώσεις. «Τόσο για το έκζεμα όσο και για την ψωρίαση, η αποφυγή των παραγόντων που προκαλούν έκζεμα, η διαχείριση του στρες και η διατήρηση της ενυδάτωσης του δέρματος μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των εξάρσεων», λέει η Siegel.
