Ένα κοινό συμπλήρωμα βιταμινών θα μπορούσε να διαδραματίζει ρόλο στην πρόληψη του καρκίνου του δέρματος. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA Dermatology εξέτασε περισσότερους από 33.000 βετεράνους των ΗΠΑ και διαπίστωσε ότι τα άτομα που έλαβαν νικοτιναμίδη (ένα παράγωγο της βιταμίνης Β3) είχαν λιγότερες περιπτώσεις μη μελανωματικών καρκίνων του δέρματος από εκείνους που δεν το έκαναν. Οι ερευνητές ανέφεραν συνολική μείωση 14% στους μελλοντικούς καρκίνους του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του βασικοκυτταρικού καρκινώματος και του πλακώδους καρκινώματος.
Το μεγαλύτερο όφελος παρατηρήθηκε σε άτομα που άρχισαν να λαμβάνουν νικοτιναμίδη μετά την πρώτη διάγνωση καρκίνου του δέρματος. Ο κίνδυνος εμφάνισης νέου καρκίνου μειώθηκε κατά περισσότερο από το μισό.
Μια κλινική μελέτη που δημοσιεύτηκε το 2015 με 386 συμμετέχοντες έδειξε ότι όσοι έλαβαν νικοτιναμίδη ανέπτυξαν λιγότερες νέες εμφανίσεις.
Η νέα μελέτη επικυρώνει τα προηγούμενα ευρήματα εξετάζοντας δεδομένα πραγματικού κόσμου από δεκάδες χιλιάδες ασθενείς, προσφέροντας ισχυρότερα στοιχεία για την προστατευτική δράση της νικοτιναμίδης έναντι του καρκίνου του δέρματος.
Η Hannah Kopelman, δερματολόγος στο Kopelman Aesthetic Surgery, δήλωσε ότι αυτή η έρευνα αποτελεί «επιβεβαιωτική απόδειξη» ότι η νικοτιναμίδη μπορεί να μειώσει τους μελλοντικούς καρκίνους του δέρματος από κερατινοκύτταρα, ιδιαίτερα το πλακώδες καρκίνωμα, όταν ξεκινήσει αμέσως μετά τον πρώτο καρκίνο. «Αυτή η μελέτη βασίζεται σε προηγούμενες τυχαιοποιημένες δοκιμές και με κάνει να νιώθω πιο άνετα να τη συστήσω στους κατάλληλους ασθενείς», είπε.
Η Kopelman εξήγησε γιατί η νικοτιναμίδη φαίνεται να έχει έναν προστατευτικό μηχανισμό όσον αφορά τον καρκίνο του δέρματος. «Η νικοτιναμίδη αναπληρώνει τα αποθέματα ενέργειας στα κύτταρα του δέρματος, ώστε να μπορούν να επιδιορθώνουν τις βλάβες του DNA από την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία πιο αποτελεσματικά», είπε. «Βοηθά επίσης στη διατήρηση της τοπικής ανοσολογικής επιτήρησης στο δέρμα, την οποία η υπεριώδης ακτινοβολία μπορεί να καταστείλει», πρόσθεσε. «Συνολικά, αυτά τα αποτελέσματα σημαίνουν ότι λιγότερα κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβη από την υπεριώδη ακτινοβολία είναι σε θέση να επιβιώσουν, να συσσωρεύσουν μεταλλάξεις και να εξελιχθούν σε καρκίνους του δέρματος».
Η νικοτιναμίδη είναι πρόδρομος του μορίου NAD+, ενός κυτταρικού συμπαράγοντα που εμπλέκεται στην επιδιόρθωση του DNA και στον κυτταρικό μεταβολισμό της ενέργειας. Η υπεριώδης ακτινοβολία προκαλεί βλάβη στο DNA και εξαντλεί τα κυτταρικά αποθέματα NAD+ και ATP, αλλά η νικοτιναμίδη βοηθά στην αποκατάσταση αυτών των αποθεμάτων ενέργειας και ενισχύει την αποτελεσματικότητα των διαδικασιών επιδιόρθωσης του DNA σε κύτταρα του δέρματος που έχουν υποστεί βλάβη από την υπεριώδη ακτινοβολία. Έχει επίσης αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις, οι οποίες μπορούν να μειώσουν το προκαρκινικό περιβάλλον που δημιουργείται από τη χρόνια βλάβη από την υπεριώδη ακτινοβολία. Αυτές οι δράσεις καθιστούν τη νικοτιναμίδη «βιολογικά εύλογη ως χημειοπροληπτικό παράγοντα για καρκίνους του δέρματος που σχετίζονται με την υπεριώδη ακτινοβολία».
Απαιτείται περισσότερη έρευνα για τη νικοτιναμίδη και τον καρκίνο του δέρματος
Ενώ τα ευρήματα της νέας μελέτης δείχνουν πολλά υποσχόμενα για τις προστατευτικές επιδράσεις της νικοτιναμίδης έναντι ορισμένων τύπων καρκίνου του δέρματος, υπάρχουν μερικές σημαντικές προειδοποιήσεις.
Αυτή ήταν μια αναδρομική μελέτη που σημαίνει ότι υπάρχουν συγχυτικοί παράγοντες οι οποίοι δεν μπορούν να ελεγχθούν πλήρως, όπως οι συνήθειες έκθεσης στον ήλιο, η προσήλωση στον ήλιο και η ένταση της δερματολογικής παρακολούθησης. Ο πληθυσμός ήταν επίσης μεγαλύτερος σε ηλικία και κυρίως άνδρες, γεγονός που περιορίζει το εύρος εφαρμογής των ευρημάτων. Και σε ορισμένες ομάδες, όπως ασθενείς με μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων, το όφελος δεν ήταν τόσο σαφές. Αυτοί οι περιορισμοί σημαίνουν ότι τα αποτελέσματα θα πρέπει να ερμηνεύονται ως υποδηλωτικά και όχι ως οριστική απόδειξη.
Ενώ η νικοτιναμίδη δείχνει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, το αντηλιακό, τα προστατευτικά ρούχα και οι τακτικοί έλεγχοι του δέρματος παραμένουν οι καλύτερες στρατηγικές για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος.
