Επηρεάζει η ατμοσφαιρική ρύπανση την καρδιά σας; Η οξεία έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση διαπιστώθηκε ότι σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής αρρυθμίας -ακανόνιστου καρδιακού παλμού- σε μια μεγάλη μελέτη 322 κινεζικών πόλεων που δημοσιεύτηκε στο CMAJ (Canadian Medical Association Journal).
Οι συχνές παθήσεις αρρυθμίας, η κολπική μαρμαρυγή και ο κολπικός πτερυγισμός, οι οποίες μπορούν να εξελιχθούν σε πιο σοβαρές καρδιακές παθήσεις, επηρεάζουν περίπου 59,7 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Η ατμοσφαιρική ρύπανση είναι ένας παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, αλλά τα στοιχεία που τη συνδέουν με την αρρυθμία είναι ασυνεπή.
Για να προσδιορίσουν εάν υπάρχει σύνδεση, Κινέζοι ερευνητές αξιολόγησαν την ωριαία έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση και την αιφνίδια εμφάνιση συμπτωμάτων αρρυθμίας χρησιμοποιώντας δεδομένα από 2025 νοσοκομεία σε 322 κινεζικές πόλεις. Η ατμοσφαιρική ρύπανση στην Κίνα είναι πολύ πάνω από τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την ποιότητα του αέρα και οι ερευνητές διεξήγαγαν τις αναλύσεις τους χρησιμοποιώντας συγκεντρώσεις ατμοσφαιρικών ρύπων από σταθμούς παρακολούθησης που βρίσκονται πλησιέστερα στα νοσοκομεία που αναφέρουν.
«Διαπιστώσαμε ότι η οξεία έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο συμπτωματικής καρδιακής αρρυθμίας», είπε ο Δρ. Renjie Chen, Σχολή Δημόσιας Υγείας, Πανεπιστήμιο Fudan, Σαγκάη, Κίνα, με τους συν-συγγραφείς. «Οι κίνδυνοι εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια των πρώτων ωρών μετά την έκθεση και μπορούσαν να διαρκέσουν για 24 ώρες. Οι σχέσεις έκθεσης-απόκρισης μεταξύ 6 ρύπων και 4 υποτύπων αρρυθμιών ήταν περίπου γραμμικές χωρίς διακριτά όρια συγκεντρώσεων».
Η μελέτη περιελάμβανε 190.115 ασθενείς με οξεία έναρξη συμπτωματικής αρρυθμίας, συμπεριλαμβανομένης της κολπικής μαρμαρυγής, του κολπικού πτερυγισμού, των πρόωρων παλμών (που προέρχονται είτε από τους κόλπους είτε από τις κοιλίες της καρδιάς) και της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας.
Η έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση συσχετίστηκε ισχυρότερα με το κολπικό πτερυγισμό και την υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, ακολουθούμενη από την κολπική μαρμαρυγή και τους πρόωρους παλμούς. Επιπλέον, μεταξύ 6 ρύπων, το διοξείδιο του αζώτου (NO2) είχε την ισχυρότερη συσχέτιση και με τους 4 τύπους αρρυθμιών, και όσο μεγαλύτερη ήταν η έκθεση, τόσο ισχυρότερη ήταν η συσχέτιση.
«Παρόλο που οι ακριβείς μηχανισμοί δεν έχουν ακόμη κατανοηθεί πλήρως, η συσχέτιση μεταξύ της ατμοσφαιρικής ρύπανσης και της οξείας έναρξης αρρυθμίας που παρατηρήσαμε είναι βιολογικά εύλογη», γράφουν οι συγγραφείς. «Ορισμένα στοιχεία έχουν δείξει ότι η ατμοσφαιρική ρύπανση μεταβάλλει τις καρδιακές ηλεκτροφυσιολογικές δραστηριότητες προκαλώντας οξειδωτικό στρες και συστηματική φλεγμονή, επηρεάζοντας πολλαπλά κανάλια μεμβράνης, καθώς και βλάπτοντας τη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος».
Οι συγγραφείς σημειώνουν ότι η συσχέτιση ήταν άμεση και υπογραμμίζει την ανάγκη προστασίας των ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο κατά τη διάρκεια της έντονης ατμοσφαιρικής ρύπανσης.
«Η μελέτη μας προσθέτει στοιχεία για τις δυσμενείς καρδιαγγειακές επιπτώσεις της ατμοσφαιρικής ρύπανσης, υπογραμμίζοντας τη σημασία της περαιτέρω μείωσης της έκθεσης στην ατμοσφαιρική ρύπανση και της άμεσης προστασίας των ευάλωτων πληθυσμών παγκοσμίως», έγραψαν οι ερευνητές.
Περισσότερες πληροφορίες: Hourly air pollution exposure and the onset of symptomatic arrhythmia: a case–crossover study in 322 Chinese cities, Canadian Medical Association Journal (2023). DOI: 10.1503/cmaj.220929.
