Νέες οδηγίες σχετικά με το τι πρέπει να τρώτε και να πίνετε εάν έχετε χρόνια (μακροχρόνια) δυσκοιλιότητα έχουν γίνει είδηση τις τελευταίες ημέρες. Μεγάλο μέρος της κάλυψης των οδηγιών της Βρετανικής Διαιτολογικής Εταιρείας από τα μέσα ενημέρωσης έχει επικεντρωθεί στις συμβουλές για κατανάλωση ακτινιδίων κάθε μέρα. Εν τω μεταξύ, άλλες συστάσεις δεν έχουν λάβει τόσο μεγάλη προσοχή. Μία, συγκεκριμένα, σηματοδοτεί μια στροφή στη διαχείριση της χρόνιας δυσκοιλιότητας. Οι οδηγίες δεν συμβουλεύουν μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.
Τι εξέτασαν οι οδηγίες;
Οι ερευνητές εξέτασαν 75 κλινικές δοκιμές για να καταλήξουν σε συστάσεις για τρόφιμα, ποτά και συμπληρώματα για τη χρόνια δυσκοιλιότητα σε ενήλικες. Η ποιότητα των κλινικών δοκιμών διέφερε και έτσι έπρεπε να καταλήξουν σχετικά με την ποιότητα των δεδομένων των δοκιμών.
Δεδομένου ότι η δυσκοιλιότητα σημαίνει διαφορετικά πράγματα για διαφορετικούς ανθρώπους, χρησιμοποίησαν έναν πολύ ευρύ ορισμό για τη δυσκοιλιότητα. Αυτός περιλάμβανε αυτό που οι ασθενείς αντιλαμβάνονταν ως δυσκοιλιότητα, καθώς και τους ορισμούς της δυσκοιλιότητας που χρησιμοποιήθηκαν σε κλινικές δοκιμές. Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι γενικά όταν κάποιος κάνει λίγα, σκληρά κόπρανα για μια περίοδο τουλάχιστον τριών μηνών.
Οι ερευνητές διατύπωσαν 59 συστάσεις. Ωστόσο, δήλωσαν ότι οι περισσότερες από τις συστάσεις βασίζονταν σε στοιχεία κακής ποιότητας.
Γιατί ακτινίδια; Πόσα την ημέρα;
Οι ερευνητές συνέστησαν την κατανάλωση δύο έως τριών ακτινιδίων την ημέρα για τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες για τη βελτίωση της δυσκοιλιότητας. Είτε πρόκειται για πράσινα ακτινίδια είτε για χρυσά ακτινίδια, τα στοιχεία δείχνουν σαφώς ότι μπορούν να βοηθήσουν. Αλλά πώς;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι. Οι φυτικές ίνες στα ακτινίδια διογκώνονται πολύ όταν αναμειγνύονται με το νερό, περισσότερο από τις φυτικές ίνες μήλου. Αυτή η διόγκωση βοηθά τα κόπρανα να γίνουν πιο ογκώδη, διευκολύνοντας την κίνησή τους μέσω του εντέρου.
Η κατανάλωση ολόκληρου του φρούτου, συμπεριλαμβανομένης της φλούδας, παρέχει περισσότερες φυτικές ίνες από την κατανάλωση μόνο της σάρκας, αλλά η κατανάλωση του ακτινιδίου χωρίς τη φλούδα είναι απολύτως εντάξει.
Το πράσινο ακτινίδιο περιέχει ένα ένζυμο που ονομάζεται ακτινιδίνη και βοηθά το σώμα να αφομοιώσει την πρωτεΐνη στο στομάχι και το λεπτό έντερο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη δυσκοιλιότητα, καθιστώντας τις πρωτεΐνες των τροφίμων πιο μαλακές και πιο εύκολες στη διέλευση από το έντερο.
Το ακτινίδιο περιέχει έναν τύπο κρυστάλλου -ονομάζεται ραφίδια. Πιστεύεται ότι αυτά αυξάνουν την παραγωγή βλέννας στο έντερο, λιπαίνοντας το και βοηθώντας τη διέλευση των κοπράνων.
Η κατανάλωση ακτινιδίου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μειωμένα είδη βακτηρίων που παράγουν μεθάνιο, τα οποία έχουν συνδεθεί με τη δυσκοιλιότητα.
Μεταλλικό νερό και μαγνήσιο
Οι ερευνητές ανέφεραν τα οφέλη της κατανάλωσης μεταλλικού νερού. Πρότειναν να πίνετε 0,5-1,5 λίτρα την ημέρα (περίπου δύο έως έξι φλιτζάνια) μεταλλικού νερού για δύο έως έξι εβδομάδες.
Γιατί; Το μεταλλικό νερό συχνά περιέχει μαγνήσιο, το οποίο δρα ως καθαρτικό. Πράγματι, το οξείδιο του μαγνησίου χρησιμοποιείται συχνά ως συμπλήρωμα διατροφής για τη χρόνια δυσκοιλιότητα.
Οι οδηγίες επιβεβαίωσαν ότι το οξείδιο του μαγνησίου μπορεί να βοηθήσει στην απαλότητα των κοπράνων και στην αύξηση της συχνότητας των κοπράνων. Οι ερευνητές συνέστησαν τη λήψη 0,5-1,5 γραμμαρίων την ημέρα για τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες.
Αλλά αυτό μπορεί να μην είναι κατάλληλο για όλους. Για παράδειγμα, άτομα με νεφρική νόσο πρέπει να είναι προσεκτικά. Τα συμπληρώματα μαγνησίου μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα.
Ψωμί σίκαλης
Οι ερευνητές ανέφεραν μελέτες που δείχνουν ότι το ψωμί σίκαλης ανακουφίζει από τη δυσκοιλιότητα περισσότερο από το λευκό ψωμί ή τα κοινά καθαρτικά. Συνέστησαν έξι έως οκτώ φέτες ψωμιού σίκαλης την ημέρα για τουλάχιστον τρεις εβδομάδες. Αλλά αυτό δεν είναι ρεαλιστικό για πολλούς ανθρώπους. Και καθώς η σίκαλη περιέχει γλουτένη, αυτό δεν θα ήταν κατάλληλο για άτομα με κοιλιοκάκη.
Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες μπορεί να μην είναι απαραίτητη τελικά.
Υπήρχε μια βασική έκπληξη στις οδηγίες. Οι ερευνητές δήλωσαν ότι υπήρχε έλλειψη ισχυρών στοιχείων για γενικές δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες για τη δυσκοιλιότητα, όταν οι άνθρωποι τρώνε τουλάχιστον 25 γραμμάρια φυτικών ινών την ημέρα.
Οι ερευνητές μπόρεσαν να βρουν μόνο μία τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή -το χρυσό πρότυπο για τον έλεγχο παρεμβάσεων, όπως μια αλλαγή στη διατροφή- όπου μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (25-30 γραμμάρια/ημέρα) συγκρίθηκε με μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (15-20 γραμμάρια/ημέρα). Αυτή η δοκιμή δεν έδειξε όφελος από τη δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες στη βελτίωση της δυσκοιλιότητας. Τα άτομα που ακολουθούσαν δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες είχαν λιγότερο φούσκωμα από τα άτομα που ακολουθούσαν δίαιτα υψηλή σε φυτικές ίνες.
Αυτό δεν σημαίνει ότι οι φυτικές ίνες δεν βοηθούν στη δυσκοιλιότητα. Υπάρχουν καλά στοιχεία για την συμπλήρωση της διατροφής σας με περισσότερες φυτικές ίνες για να βοηθήσετε τη χρόνια δυσκοιλιότητα. Αλλά αντί να εστιάζετε σε μια δίαιτα υψηλή σε φυτικές ίνες για τη δυσκοιλιότητα, οι οδηγίες συνιστούν τη λήψη τουλάχιστον 10 γραμμαρίων ημερησίως από ένα συμπλήρωμα φυτικών ινών, όπως το ψύλλιο.
Μια δίαιτα υψηλή σε φυτικές ίνες είναι συνήθως βασικό μέρος των επίσημων διατροφικών οδηγιών. Για παράδειγμα, οι Διατροφικές Οδηγίες για τους Αμερικανούς συνιστούν σε ορισμένους ενήλικες να έχουν πρόσληψη φυτικών ινών τουλάχιστον 28 γραμμαρίων την ημέρα. Υπάρχουν σίγουρα οφέλη για την υγεία, όπως η μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και σακχάρου στο αίμα από την κατανάλωση μιας δίαιτας υψηλής σε φυτικές ίνες. Αλλά τώρα γνωρίζουμε ότι δεν χρειάζονται για την ανακούφιση της χρόνιας δυσκοιλιότητας.
Τι μπορούμε να πάρουμε από τις οδηγίες;
Αυτές οι οδηγίες παρέχουν πιο εξατομικευμένες, βασισμένες σε στοιχεία διατροφικές συμβουλές, προσαρμοσμένες στα συμπτώματα των ασθενών σε σχέση με τις προηγούμενες οδηγίες. Τα ακτινίδια θεωρούνται μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία για τη χρόνια δυσκοιλιότητα. Το μεταλλικό νερό, τα συμπληρώματα μαγνησίου και το ψωμί σίκαλης μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Ωστόσο, θα άξιζε να συζητήσετε τα συμπληρώματα μαγνησίου με έναν επαγγελματία υγείας, ειδικά εάν υπάρχουν ανησυχίες για νεφρική νόσο ή εάν λαμβάνετε άλλα φάρμακα.
