Ένα ημερήσιο χάπι που είναι φθηνότερο και πιο εύκολο στη λήψη από τα ενέσιμα φάρμακα αδυνατίσματος που διατίθενται σήμερα, βοηθά να χαθεί το 10% του σωματικού τους βάρους σε διάστημα σχεδόν 18 μηνών που δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό The Lancet.
Μια νέα γενιά φαρμάκων που καταστέλλουν την όρεξη και ονομάζονται αγωνιστές GLP-1 (περιλαμβάνει τις επιτυχημένες μάρκες Ozempic και Mounjaro) έχει γίνει εξαιρετικά δημοφιλής τα τελευταία χρόνια. Ωστόσο, αυτές οι θεραπείες απαιτούν τακτικές ενέσεις, ψύξη και μπορεί να είναι απαγορευτικά ακριβές.
Τα φάρμακα GLP-1 εκμεταλλεύονται τους φυσικούς μηχανισμούς του σώματος για τη μείωση της όρεξης μετά από ένα γεύμα. Όταν τρώτε, το έντερό σας απελευθερώνει μια ορμόνη που ονομάζεται γλυκαγονόμορφο πεπτίδιο-1 (GLP-1), η οποία ενεργοποιεί υποδοχείς σε διάφορα όργανα. Όταν ενεργοποιούνται αυτοί οι υποδοχείς, συμβαίνουν μερικά πράγματα: η όρεξη μειώνεται, το πάγκρεας αυξάνει την ινσουλίνη και μειώνει την απελευθέρωση γλυκαγόνης και η πέψη επιβραδύνεται, έτσι το σάκχαρο στο αίμα αυξάνεται λιγότερο. Τα φάρμακα GLP-1 είναι συνθετικά μιμούμενα αυτής της ορμόνης, ενεργοποιώντας τις ίδιες οδούς με τρόπους που μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα με διαβήτη να ρυθμίσουν το σάκχαρό τους στο αίμα και, πιο πρόσφατα, να βοηθήσουν τους ανθρώπους να χάσουν βάρος. Προς το παρόν, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μόνο με ένεση. Τα πεπτίδια του διασπώνται πολύ γρήγορα στο οξύ του στομάχου, αποκλείοντας την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου.
Τα φάρμακα GLP-1 αναπτύχθηκαν αρχικά για τον διαβήτη τύπου 2, αλλά η έρευνα έδειξε στη συνέχεια ότι θα μπορούσαν να βοηθήσουν σε ένα διευρυνόμενο φάσμα προβλημάτων υγείας, όπως η παχυσαρκία, οι καρδιακές παθήσεις, άπνοια ύπνου, ακόμη και στον εθισμό εθισμό.
Το χάπι
Με ένα τεράστιο χρηματικό ποσό να διακυβεύεται, οι φαρμακευτικές εταιρείες αγωνίζονται να είναι οι πρώτες που θα κυκλοφορήσουν στην αγορά ένα απλό χάπι που αξιοποιεί τις δυνάμεις απώλειας βάρους του GLP-1. Η νέα ουσία ονομάζεται ορφοργλιπρόνη (orforglipron) και είναι ένα πειραματικό φάρμακο που συγκαταλέγεται στους GLP-1 αγωνιστές. Μιμείται τη φυσική ορμόνη GLP-1, ρυθμίζοντας την όρεξη και τον μεταβολισμό. Βοηθά στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και στην απώλεια βάρους. Επιβραδύνει την κένωση του στομάχου, γεγονός που συμβάλλει στον έλεγχο της όρεξης και της γλυκόζης μετά το γεύμα.
Μια νέα μελέτη εξέτασε την ορφοργλιπρόνη που αναπτύχθηκε από τον αμερικανικό φαρμακευτικό γίγαντα Eli Lilly, ο οποίος παρασκευάζει επίσης το Mounjaro. Η ορφοργλιπρόνη δεν είναι πεπτίδιο, αλλά εξακολουθεί να ενεργοποιεί τον ίδιο υποδοχέα με τα φάρμακα GLP-1. Απορροφάται από το πεπτικό σύστημα όπως ένα συμβατικό φάρμακο. Μέχρι στιγμής, τα σημάδια της αποτελεσματικότητάς του είναι πολλά υποσχόμενα. Μια προηγούμενη κλινική δοκιμή στην οποία συμμετείχαν 3.127 άτομα με παχυσαρκία, αλλά χωρίς διαβήτη, έδειξε μέση απώλεια σωματικού βάρους 12,4%.
Στην παρούσα δοκιμή, περισσότεροι από 1.500 ενήλικες σε 10 χώρες με παχυσαρκία και διαβήτη τύπου 2 λάμβαναν το χάπι καθημερινά, παράλληλα με συμβουλές για υγιεινή διατροφή και άσκηση. Οι συμμετέχοντες στην υψηλότερη δόση των 36 mg την ημέρα έχασαν περίπου το 10% του σωματικού τους βάρους μετά από 72 εβδομάδες, σε σύγκριση με το 2% για την ομάδα που έλαβε εικονικό φάρμακο.
Αυτό το αποτέλεσμα είναι παρόμοιο με έρευνα που δημοσιεύθηκε νωρίτερα φέτος, η οποία διαπίστωσε ότι άτομα με παχυσαρκία και χωρίς διαβήτη έχασαν το 12% του σωματικού τους βάρους κατά τη λήψη του χαπιού. Αυτά τα στοιχεία εξακολουθούν να είναι πολύ χαμηλότερα από το 22% του σωματικού βάρους που έχασαν άτομα που έλαβαν το εβδομαδιαίο ενέσιμο Mounjaro κατά την ίδια χρονική περίοδο.
Οι παρενέργειες που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της τελευταίας δοκιμής αντανακλούσαν εκείνες που έχουν ήδη παρατηρηθεί για τα ενέσιμα φάρμακα GLP-1, όπως ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα και διάρροια – ιδιαίτερα σε υψηλότερες δόσεις.
«Είναι συναρπαστικό να έχουμε ένα από του στόματος φάρμακο που παρέχει διψήφια απώλεια βάρους, η οποία κατά μέσο όρο ήταν 10 κιλά», δήλωσε σε ανακοίνωσή της η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, Deborah Horn, από το UTHealth Houston. Εάν η ορφοργλιπρόνη εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ, «προγραμματίζεται να είναι διαθέσιμη το 2026 με σημαντικά μειωμένο κόστος σε σύγκριση με τα τρέχοντα ενέσιμα», πρόσθεσε.
Τα ενέσιμα GLP-1 μπορούν να κοστίζουν πάνω από 1.000 δολάρια το μήνα στις ΗΠΑ. Ορισμένοι ειδικοί έχουν ζητήσει από τις φαρμακευτικές εταιρείες να διαθέσουν φθηνές γενόσημες εκδόσεις -οι οποίες, σύμφωνα με έρευνες, μπορούν να παραχθούν για 4 δολάρια το μήνα -σε φτωχότερες χώρες όπου θα μπορούσαν να σώσουν τις περισσότερες ζωές.
Περισσότερες πληροφορίες: Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist, for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (ATTAIN-2): a phase 3, double-blind, randomised, multicentre, placebo-controlled trial, The Lancet (2025). DOI: 10.1016/S0140-6736(25)02165-8 , www.thelancet.com/journals/lan … (25)02165-8/abstract.
