Προεκλαμψία: Έγκαιρη διάγνωση με τεστ ούρων

Η προεκλαμψία είναι μια διαταραχή που εμφανίζεται στα τελικά στάδια της εγκυμοσύνης και χαρακτηρίζεται από υπέρταση και υπερβολική ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα. Πρόκειται για μια εν δυνάμει θανατηφόρα κατάσταση. Τώρα όμως, σύμφωνα με μια νέα μελέτη, ένα τεστ ούρων που διενεργείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προβλέψει με ασφάλεια ποιες γυναίκες θα εκδηλώσουν προεκλαμψία. Οι ερευνητές της Κλινικής Μάγιο, που παρουσίασαν τη μελέτη τους στο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Νεφρολογίας ανέφεραν ότι εντόπισαν συγκεκριμένα νεφρικά κύτταρα στα ούρα εγκύων που ανέπτυξαν προεκλαμψία τα οποία ονομάζονται ποδοκύτταρα. Τα νεφρικά ποδοκύτταρα παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της φυσιολογικής νεφρικής λειτουργίας και οι διαταραχές τους «ενοχοποιούνται» για πολλά και διαφορετικά νεφρικά νοσήματα.

Στη μελέτη τους οι ειδικοί μελέτησαν 315 εγκύους. Οι 15 εξ αυτών εμφάνισαν προεκλαμψία ενώ άλλες 15 παρουσίασαν σε κάποια φάση της εγκυμοσύνης υψηλή αρτηριακή πίεση αλλά όχι προεκλαμψία. Όπως προέκυψε σε καμία από τις γυναίκες με φυσιολογική εγκυμοσύνη δεν εντοπίστηκαν νεφρικά ποδοκύτταρα στα ούρα, ούτε στις γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση που δεν εμφάνισαν προεκλαμψία. Τα συγκεκριμένα κύτταρα ανιχνεύθηκαν μόνο στα ούρα των γυναικών που παρουσίασαν προεκλαμψία, γεγονός που έδειξε την υψηλή ακρίβεια του τεστ. Σύμφωνα με την επικεφαλής των ερευνητών Βέσνα Γκαρόβιτς τα νέα αυτά ευρήματα μαρτυρούν ότι ένα απλό τεστ στα ούρα μπορεί να αλλάξει μελλοντικά το τοπίο της αντιμετώπισης της προεκλαμψίας. Η ερευνήτρια παραδέχθηκε πάντως ότι για να συμβεί αυτό απαιτούνται τώρα μελέτες σε μεγαλύτερο αριθμό γυναικών.

Η αρτηριακή πίεση και εγκυμοσύνη

Σε μια δεύτερη μελέτη της ίδιας ομάδας που παρουσιάστηκε στο συνέδριο διερευνήθηκαν οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις της υψηλής αρτηριακής πίεσης στις εγκύους. Οι επιστήμονες παρακολούθησαν περισσότερες από 6.000 γυναίκες οι οποίες γέννησαν τις δεκαετίες του 1970 και του 1980. Όπως φάνηκε, οι γυναίκες άνω των 40 ετών που είχαν παρουσιάσει υψηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη, αντιμετώπιζαν αυξημένες πιθανότητες να συνεχίσουν να έχουν υψηλή πίεση αλλά και να παρουσιάσουν νεφρική νόσο ή να υποστούν εγκεφαλικό.

Συγκεκριμένα οι μισές γυναίκες που είχαν εμφανίσει υψηλή αρτηριακή πίεση στην εγκυμοσύνη συνέχιζαν να υποφέρουν από υπέρταση μετά τα 40 έτη τους, σε σύγκριση με λιγότερο από το ένα τρίτο των γυναικών που είχαν φυσιολογική εγκυμοσύνη. Παράλληλα, μία στις επτά γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση στην εγκυμοσύνη παρουσίασε νεφρική νόσο σε σύγκριση με μία στις δέκα στην ομάδα που είχε φυσιολογική εγκυμοσύνη ενώ το 8% υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο – το ποσοστό αυτό ήταν διπλάσιο σε σύγκριση με εκείνο των γυναικών που πέρασαν χωρίς προβλήματα την εγκυμοσύνη τους.

Σύμφωνα με την δρα Γκαρόβιτς «οι μελέτες που αφορούν τη σύνδεση της υπερτασικής εγκυμοσύνης με τον κίνδυνο μελλοντικών καρδιαγγειακών νοσημάτων στις γυναίκες μπορούν να οδηγήσουν σε νέες οδηγίες για τον έλεγχο και τη θεραπεία των γυναικών υψηλού κινδύνου με στόχο τη βελτίωση της καρδιαγγειακής υγείας τους».

 

Δείτε επίσης