Τα άτομα που παραλείπουν το πρωινό και τρώνε δείπνο δύο ώρες πριν τον ύπνο τους έχουν χειρότερα αποτελέσματα μετά από καρδιακή προσβολή. Αυτό έδειξε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2019 στο European Journal of Preventive Cardiology, περιοδικό της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας (ESC).
Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με τις δύο διατροφικές συνήθειες είχαν τέσσερις έως πέντε φορές μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου, μιας ακόμη καρδιακής προσβολής ή στηθάγχης (πόνος στο στήθος) εντός 30 ημερών μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο για καρδιακή προσβολή.
Αυτή ήταν η πρώτη μελέτη που αξιολόγησε αυτές τις ανθυγιεινές συμπεριφορές σε ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα. Η παράλειψη πρωινού παρατηρήθηκε στο 58%, η κατανάλωση βραδινού αργά το βράδυ στο 51%, και οι δύο συμπεριφορές στο 41%.
Στη μελέτη συμμετείχαν ασθενείς με μια ιδιαίτερα σοβαρή μορφή καρδιακής προσβολής που ονομάζεται έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανάσπαση του διαστήματος ST (STEMI). «Ένας στους δέκα ασθενείς με STEMI πεθαίνει μέσα σε ένα χρόνο και η διατροφή είναι ένας σχετικά φθηνός και εύκολος τρόπος για να βελτιωθεί η πρόγνωση», δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης, Δρ. Marcos Minicucci, του Κρατικού Πανεπιστημίου São Paolo στη Βραζιλία.
Συνέστησε ένα ελάχιστο διάστημα δύο ωρών μεταξύ του δείπνου και του ύπνου. «Λέγεται ότι ο καλύτερος τρόπος για να ζεις είναι να τρως πρωινό σαν βασιλιάς», πρόσθεσε. «Ένα καλό πρωινό συνήθως αποτελείται από γαλακτοκομικά προϊόντα (γάλα χωρίς λιπαρά ή χαμηλά σε λιπαρά, γιαούρτι και τυρί), έναν υδατάνθρακα (ψωμί ολικής αλέσεως, κουλούρια, δημητριακά) και ολόκληρα φρούτα. Θα πρέπει να έχει το 15 έως 35% της συνολικής ημερήσιας πρόσληψης θερμίδων μας».
Η μελέτη περιελάμβανε 113 ασθενείς με μέση ηλικία τα 60 χρόνια και το 73% ήταν άνδρες. Οι ασθενείς ρωτήθηκαν για τις διατροφικές τους συμπεριφορές κατά την εισαγωγή τους σε μονάδα εντατικής θεραπείας στεφανιαίας νόσου. Η παράλειψη του πρωινού ορίστηκε ως τίποτα πριν από το μεσημεριανό γεύμα, εξαιρουμένων των ποτών, όπως ο καφές και το νερό, τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα. Η κατανάλωση βραδινού αργά το βράδυ ορίστηκε ως ένα γεύμα εντός δύο ωρών πριν από τον ύπνο τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα.
Ο Δρ. Minicucci σημείωσε ότι η κατανάλωση βραδινού δείπνου αργά το βράδυ οριζόταν από το διάστημα δύο ωρών μεταξύ του δείπνου και της ώρας για ύπνο.
Προηγούμενες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τα άτομα που παραλείπουν το πρωινό και τρώνε βραδινό αργά είναι πιο πιθανό να έχουν άλλες ανθυγιεινές συνήθειες, όπως το κάπνισμα και τα χαμηλά επίπεδα σωματικής δραστηριότητας. «Η έρευνά μας δείχνει ότι οι δύο διατροφικές συμπεριφορές συνδέονται ανεξάρτητα με χειρότερα αποτελέσματα μετά από καρδιακή προσβολή, αλλά η ύπαρξη ενός συνόλου κακών συνηθειών κάνει τα πράγματα χειρότερα», δήλωσε ο Δρ. Minicucci. «Τα άτομα που εργάζονται αργά μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στο να τρώνε βραδινό αργά και στη συνέχεια να μην πεινάνε το πρωί».
«Πιστεύουμε επίσης ότι η φλεγμονώδης απόκριση, το οξειδωτικό στρες και η ενδοθηλιακή λειτουργία θα μπορούσαν να εμπλέκονται στη συσχέτιση μεταξύ ανθυγιεινών διατροφικών συμπεριφορών και καρδιαγγειακών αποτελεσμάτων», πρόσθεσε.
Σε αυτή τη μελέτη, η χρήση στατινών πριν από την εισαγωγή στο νοσοκομείο ήταν υψηλότερη στην ομάδα με ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες και χειρότερα αποτελέσματα.
Ο Δρ. Minicucci δήλωσε: «Υπάρχουν ορισμένες αντιπαραθέσεις σχετικά με τις διατροφικές συνήθειες των ασθενών που χρησιμοποιούν στατίνες. Η μελέτη μας υποδηλώνει ότι οι ασθενείς με STEMI αντιλαμβάνονται τις στατίνες ως μια εναλλακτική οδό για οφέλη για την υγεία. Αλλά αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να αποτελούν προσθήκη στις υγιεινές διατροφικές συνήθειες, όχι αντικατάσταση».
Περισσότερες πληροφορίες: Skipping breakfast concomitant with late-night dinner eating is associated with worse outcomes following ST-segment elevation myocardial infarction, European Journal of Preventive Cardiology (2019). DOI: 10.1177/2047487319839546.
