Τα παιδιά που εκτίθενται σε διαβήτη κύησης στη μήτρα με μια συγκεκριμένη ποικιλομορφία ενός κοινού γονιδίου διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να γίνουν υπέρβαρα ή παχύσαρκα κατά την παιδική ηλικία, σύμφωνα με μια νέα μελέτη ερευνητών στο University of Colorado Anschutz Medical Campus. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Diabetes Care.
Οι επιστήμονες γνωρίζουν εδώ και καιρό ότι η έκθεση σε διαβήτη κύησης αποτελεί ισχυρό προγνωστικό παράγοντα τόσο για την παιδική παχυσαρκία όσο και για τον διαβήτη.
«Αλλά δεν είναι αλάνθαστο», δήλωσε η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Kylie Harrall, η οποία έκανε την έρευνα ενώ βρισκόταν στο CU Anschutz, και τώρα είναι επίκουρη καθηγήτρια έρευνας στο Πανεπιστήμιο της Φλόριντα στο Gainesville. «Ορισμένα παιδιά με έκθεση σε διαβήτη κύησης στη μήτρα δεν αναπτύσσουν ποτέ παχυσαρκία».
Για να κατανοήσουν το γιατί, οι ερευνητές επικεντρώθηκαν σε ένα γονίδιο υποδοχέα γνωστό ως GLP-1R, το ίδιο γονίδιο που ενεργοποιείται από τα φάρμακα απώλειας βάρους Ozempic, Wegovy και Mounjaro. Ρυθμίζει την ινσουλίνη και την όρεξη.
Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι πολυμορφισμοί ή κοινές παραλλαγές του γονιδίου συσχετίστηκαν με τις τροχιές του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) κατά την παιδική ηλικία, την ευαισθησία στην ινσουλίνη και την έκκριση ινσουλίνης.
Οι ερευνητές εξέτασαν 464 παιδιά από την ομάδα μελέτης EPOCH, μια συλλογή γονέων και απογόνων που παρακολουθούνταν από ερευνητές για να προσδιοριστούν οι επιπτώσεις του διαβήτη κύησης στην μεταβολική υγεία των παιδιών.
«Η υπόθεσή μας ήταν ότι υπήρχαν μεταλλάξεις σε αυτόν τον υποδοχέα που έκαναν τα παιδιά επιρρεπή σε υψηλότερο ΔΜΣ», δήλωσε η συγγραφέας της μελέτης, Dana Dabelea, αναπληρώτρια κοσμήτορας έρευνας στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Κολοράντο.
Οι Dabelea και Harrall διαπίστωσαν ότι τα παιδιά που εκτέθηκαν σε διαβήτη κύησης με πολυμορφισμό του γονιδίου GLP-1R πήραν βάρος γρηγορότερα και είχαν ΔΜΣ υψηλότερο από τον μέσο όρο σε σύγκριση με άλλα παιδιά.
«Αυτό είναι σημαντικό επειδή υπογραμμίζει μια κοινή επίδραση μιας γενετικής μετάλλαξης και μιας περιβαλλοντικής έκθεσης. Δείχνει επίσης πώς τα παιδιά μπορούν να γίνουν υπέρβαρα», δήλωσε η Dabelea. «Στο μέλλον, οι κλινικοί γιατροί θα μπορούσαν ενδεχομένως να εξετάσουν παιδιά που εκτέθηκαν σε διαβήτη κύησης για αυτούς τους γενετικούς πολυμορφισμούς. Θα μπορούσαν στη συνέχεια να είναι καλοί υποψήφιοι για φαρμακολογικές παρεμβάσεις».
Tα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι οι παραλλαγές του GLP-1R βοηθούν στην εξήγηση γιατί ορισμένα παιδιά που εκτίθενται σε διαβήτη κύησης είναι πιο επιρρεπή σε υψηλότερο ΔΜΣ από άλλα.
Αυτή η γνώση θα μπορούσε να βοηθήσει τους κλινικούς γιατρούς να εντοπίσουν τα παιδιά που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για ταχεία αύξηση του ΔΜΣ, κάτι που θα επέτρεπε την έγκαιρη παρέμβαση και ενδεχομένως θα μείωνε τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 στην παιδική ηλικία.
Περισσότερες πληροφορίες: Kylie K. Harrall et al, GLP-1R Polymorphisms Modify the Relationship Between Exposure to Gestational Diabetes and Offspring BMI Growth: The EPOCH Study, Diabetes Care (2025). DOI: 10.2337/dc25-0194.
