Μια μελέτη ανέφερε ότι οι μετρήσεις που ανιχνεύουν το σωματικό λίπος είναι ακριβέστερος προγνωστικός παράγοντας του κινδύνου θνησιμότητας από τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Οι ειδικοί λένε ότι ο ΔΜΣ δεν κάνει διάκριση μεταξύ του βάρους που αποδίδεται στο σωματικό λίπος και του βάρους που αποδίδεται στους μύες. Σημειώνουν όμως ότι ο ΔΜΣ είναι ευκολότερος στον υπολογισμό και λιγότερο ακριβής από πολλές μετρήσεις σωματικού λίπους.
Σε σύγκριση με τις βαθμολογίες του ΔΜΣ, οι ερευνητές δήλωσαν ότι τα ποσοστά σωματικού λίπους ήταν ισχυρότερος προγνωστικός παράγοντας του 15ετούς κινδύνου θνησιμότητας των νέων ενηλίκων ηλικίας 20 έως 49 ετών.
Τα άτομα με υψηλό σωματικό λίπος έχουν 78% περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από οποιαδήποτε αιτία σε σύγκριση με άτομα χωρίς υψηλό σωματικό λίπος. Επιπλέον, όσοι έχουν αυξημένα ποσοστά σωματικού λίπους έχουν 262% περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από καρδιακές παθήσεις. Οι ερευνητές δήλωσαν ότι οι μετρήσεις του ΔΜΣ δεν ανίχνευσαν αυτούς τους κινδύνους, αλλά άλλες μετρήσεις το έκαναν. Αυτές περιλάμβαναν την ανάλυση βιοηλεκτρικής σύνθετης αντίστασης (BIA: bioelectrical impedance analysis), η οποία χρησιμοποιεί ηλεκτρικό ρεύμα για τη μέτρηση του σωματικού λίπους, της μυϊκής μάζας και του βάρους του νερού.
«Το ποσοστό σωματικού λίπους είναι καλύτερος προγνωστικός παράγοντας κινδύνου θνησιμότητας για μια διάρκεια 15 ετών σε νέους ενήλικες από τον ΔΜΣ. Μια μετάβαση στη χρήση [ποσοστών σωματικού λίπους] αντί του ΔΜΣ μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο μετράμε τη σύνθεση του σώματος για την διαστρωμάτωση κινδύνου», έγραψαν οι ερευνητές.
Για τη μελέτη τους, οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από 4.252 άνδρες και γυναίκες που συμμετείχαν στην Εθνική Έρευνα Εξέτασης Υγείας και Διατροφής (NHANES) από το 1994 έως το 2004. Στη συνέχεια, συνέκριναν αυτά τα αρχεία με δεδομένα από τον Εθνικό Δείκτη Θανάτων έως το 2019.
Ειδικοί που δεν συμμετείχαν στη μελέτη λένε ότι τα αποτελέσματα δεν προκαλούν έκπληξη.
«Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει παρόμοια αποτελέσματα -η μέτρηση του σωματικού λίπους, ειδικά του λίπους βαθιά στην κοιλιά που είναι κοντά στα όργανα, πιο μεταβολικά ενεργό και διαδραματίζει μεγαλύτερο μεταβολικό κίνδυνο, μπορεί να είναι μια καλύτερη αξιολόγηση από έναν απλό αριθμό στην κλίμακα που δεν μπορεί να αξιολογήσει τις διακυμάνσεις μεταξύ μυών, λίπους, νερού κ.λπ.», δήλωσε η Kristin Kirkpatrick, RD, πρόεδρος της KAK Consulting και διαιτολόγος στο Τμήμα Ευεξίας και Προληπτικής Ιατρικής της Κλινικής Cleveland.
Ο ΔΜΣ είναι πιο προσιτός αλλά όχι τόσο ακριβής
Η έννοια του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) αναπτύχθηκε το 1832 από τον Βέλγο μαθηματικό Lambert Adolphe Jacques Quetelet. Υπολογίζεται διαιρώντας το βάρος ενός ατόμου με το τετράγωνο του ύψους του. Χρησιμοποιώντας αυτήν την κλίμακα, οι επαγγελματίες υγείας ταξινομούν τη σύνθεση σώματος των ενηλίκων με τον ακόλουθο τρόπο.
λιγότερο από 18,5 — λιποβαρή
18,5 έως 24,9 — υγιές βάρος
25 έως 29,9 — υπέρβαρο
30 ή μεγαλύτερο — παχυσαρκία
Η παχυσαρκία ταξινομείται σε τρεις υποτύπους χρησιμοποιώντας τον ΔΜΣ:
παχυσαρκία κατηγορίας 1 — 30 έως 34,9
παχυσαρκία κατηγορίας 2 — 35 έως 39,9
παχυσαρκία κατηγορίας 3 — 40 ή υψηλότερη
Τα πλεονεκτήματα της μέτρησης του ΔΜΣ είναι ότι είναι ένα γνωστό μέτρο που είναι εύκολο να υπολογιστεί. Ορισμένες προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι ο ΔΜΣ μπορεί να αποτελεί προγνωστικό παράγοντα χρόνιων ασθενειών
Η Becca Krukowski, PhD, καθηγήτρια υπηρεσιών δημόσιας υγείας στο Πανεπιστήμιο της Βιρτζίνια και μέλος της Εταιρείας Παχυσαρκίας, δήλωσε ότι οι μετρήσεις ΔΜΣ έχουν αρκετές αδυναμίες. «Ο ΔΜΣ χρησιμοποιείται ευρέως σε κλινικά περιβάλλοντα επειδή είναι εύκολο να υπολογιστεί», δήλωσε στο Healthline. «Ωστόσο, ο ΔΜΣ είναι ένα πρόχειρο μέτρο της σωματικής σύνθεσης και τα άτομα μπορούν να ταξινομηθούν λανθασμένα ως υπέρβαρα ή παχύσαρκα εάν είναι εξαιρετικά μυώδη. Επιπλέον, κάποιος με ΔΜΣ στην «φυσιολογική» κατηγορία θα μπορούσε να έχει υψηλό ποσοστό σωματικού λίπους, το οποίο αυξάνει τον κίνδυνο πολλών χρόνιων ασθενειών».
Στη μελέτη τους, οι ερευνητές δήλωσαν ότι η ανάλυση βιοηλεκτρικής σύνθετης αντίστασης (BIA) είναι ένας πιο ακριβής τρόπος πρόβλεψης μελλοντικών προβλημάτων υγείας. Αυτό το σύστημα λειτουργεί στέλνοντας μικρά ηλεκτρικά ρεύματα σε όλο το σώμα. Ηλεκτρόδια στο δέρμα μετρούν αυτά τα ρεύματα αφού περάσουν από τους ιστούς του σώματος. Αυτά τα ρεύματα κινούνται ευκολότερα μέσω των μυών παρά μέσω του λίπους. Άλλες μέθοδοι μέτρησης του σωματικού λίπους περιλαμβάνουν την απορρόφηση ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (DEXA) και μετρήσεις περιφέρειας σώματος.
Η αξιολόγηση του σωματικού λίπους και η εξέταση του πού αποθηκεύεται το λίπος μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση του κινδύνου. Για παράδειγμα, το λίπος που αποθηκεύεται στην κοιλιά είναι πολύ πιο επικίνδυνο όσον αφορά τον μεταβολικό κίνδυνο από το λίπος που αποθηκεύεται στους μηρούς και τους γλουτούς. Η γενετική παίζει επίσης ρόλο, με ορισμένα άτομα να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο με βάση άλλους παράγοντες».
Οι σαρώσεις απορρόφησης ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (DEXA) είναι πολύ ακριβείς, αλλά αρκετά ακριβές και δεν είναι διαθέσιμες σε πολλά κλινικά περιβάλλοντα. Αν και η μέτρηση της περιφέρειας της μέσης μπορεί να είναι αρκετά χρήσιμη στην πρόβλεψη του κινδύνου ασθένειας, είναι πολύ περίπλοκη να γίνει σωστά. Τέλος, όπως σημειώνουν οι συγγραφείς στο άρθρο τους, οι μηχανές ανάλυσης της βιοηλεκτρικής αντίστασης δεν ήταν πάντα σε θέση να παρέχουν ακριβή μέτρηση του ποσοστού σωματικού λίπους.
Ωστόσο, αυτό το άρθρο δείχνει ότι ίσως αυτή η τεχνολογία ανάλυσης βιοηλεκτρικής σύνθετης αντίστασης έχει βελτιωθεί αρκετά ώστε να ληφθεί σοβαρά υπόψη αυτή η τεχνολογία στην εκτίμηση του ποσοστού σωματικού λίπους.
«Το σωματικό βάρος είναι μόνο ένα συστατικό της φυσικής κατάστασης και της υγείας», δήλωσε ο Kirkpatrick. «Τα διατροφικά πρότυπα, ο ύπνος, οι συνήθειες άσκησης, η γενετική και το περιβάλλον μπορούν να διαδραματίσουν ρόλο στην κατάσταση της υγείας ενός ατόμου».
To American Council on Exercise (ACE) έχει ένα διάγραμμα σωματικού λίπους που το χωρίζει στις ακόλουθες κατηγορίες για γυναίκες:
| Κατηγορία | Ποσοστό |
|---|---|
| Ελάχιστο λίπος για επιβίωση | 10% to 13% |
| Αθλητές | 14% to 20% |
| Fitness | 21% to 24% |
| Αποδεκτό | 25% to 31% |
| Παχυσαρκία | ≥32% |
To διάγραμμα του ACE δίνει για τους άντρες:
| Κατηγορία | Ποσοστό |
|---|---|
| Ελάχιστο λίπος για επιβίωση | 2% to 5% |
| Αθλητές | 6% to 13% |
| Fitness | 14% to 17% |
| Αποδεκτό | 18% to 24% |
| Παχυσαρκία | ≥25% |
