Ουρολοίμωση: Χρειάζεται καλύτερο τεστ διάγνωσης και λιγότερα αντιβιοτικά

Σύμφωνα με μια βρετανική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό EClinicalMedicine-The Lancet, υπάρχει επείγουσα ανάγκη για ένα ακριβές και γρήγορο τεστ διάγνωσης μιας ουρολοίμωξης ώστε να μειωθεί η συνταγογράφηση των αντιβιοτικών.

Μην διαθέτοντας ένα αξιόπιστο τεστ, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιβιοτικά, τα οποία αυξάνουν τον κίνδυνο οι ασθενείς να αναπτύξουν βακτήρια ανθεκτικά στα φάρμακα.

Τα σημερινά τεστ, που βασίζονται σε ανάλυση ούρων, είναι είτε ανακριβή, είτε δεν κάνουν γρήγορη διάγνωση.

Η ουρολοίμωξη είναι ένα σχετικά κοινό πρόβλημα, αλλά μερικές φορές προκαλεί επιπλοκές, π.χ. μπορεί η λοίμωξη να εξαπλωθεί στα νεφρά ή προκαλέσει σηψαιμία.

Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Λιντς, με επικεφαλής τον Μαρς Πουχάντες Ροδρίγκεθ,  μελέτησαν σχεδόν 500.000 περιστατικά ουρολοιμώξεων.

Μόνο στο 17% των περιπτώσεων είχε γίνει σωστή διάγνωση του προβλήματος μέσω τεστ ούρων, ώστε να χορηγηθεί το κατάλληλο αντιβιοτικό.

Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι στο 20% των ασθενών που επιστρέφουν στο γιατρό για ένα δεύτερο γύρο θεραπείας, επειδή το πρόβλημα του δεν θεραπεύθηκε αρχικά, συνταγογραφείται το ίδιο αντιβιοτικό με την πρώτη φορά, κάτι που δεν ενδείκνυται και μπορεί να αυξήσει την μικροβιακή αντίσταση.

Πολλοί ασθενείς, ιδιαίτερα άνδρες (το 6% των ανδρών ασθενών), αντιμετωπίζουν επίμονο πρόβλημα ουρολοιμώξεων και παίρνουν ξανά την ίδια θεραπεία με αντιβιοτικά.

Η μελέτη τονίζει ότι χρειάζεται ένα πιο ακριβές και πιο γρήγορο τεστ διάγνωσης για τις ουρολοιμώξεις και επιπλέον ότι πρέπει να δίνονται διαφορετικά αντιβιοτικά, αν τα πρώτα αποτύχουν. Επισημαίνει επίσης ότι όχι σπάνια οι ασθενείς κάνουν τα πράγματα χειρότερα, επειδή μόνοι τους -χωρίς συνταγή γιατρού- παίρνουν διάφορα αντιβιοτικά που τους έχουν περισσεύσει από το παρελθόν.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι όσο πιο πρόσφατα έχει πάρει κανείς αντιβιοτικά, τόσο πιθανότερο είναι η ουρολοίμωξη του να μην «καθαρίσει» με την πρώτη φορά και να χρειασθεί ένα δεύτερο γύρο αντιβιοτικών.

Όσοι είχαν πάρει κάποιο αντιβιοτικό τους τελευταίους 3-9 μήνες, είχαν 37% μεγαλύτερη πιθανότητα να χρειασθούν δεύτερο γύρο αντιβιοτικών για την αντιμετώπιση της ουρολοίμωξης, σε σχέση με όσους δεν είχαν πάρει καθόλου αντιβιοτικά τον τελευταίο χρόνο πριν την ουρολοίμωξη. Όσοι είχαν πάρει κάποιο αντιβιοτικό τους τελευταίους 1-3 μήνες, είχαν σχεδόν διπλάσια πιθανότητα για δεύτερο γύρο αντιβιοτικών σε περίπτωση ουρολοίμωξης, σε σχέση με εκείνους που δεν είχαν πάρει καθόλου αντιβιοτικά το προηγούμενο έτος. Αυτό δείχνει ότι η αιτία της αποτυχίας του πρώτου γύρου των αντιβιοτικών είναι η μικροβιακή αντίσταση που έχει πλέον αναπτυχθεί στον οργανισμό του ασθενούς.

Δείτε επίσης