Ο κίνδυνος ενός πλήρους εγκεφαλικού επεισοδίου παραμένει υψηλός για τουλάχιστον μια δεκαετία μετά από ένα ελαφρύ εγκεφαλικό επεισόδιο, με τη μορφή παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου ή μικρού εγκεφαλικού, αναφέρει μια νέα μελέτη.
Αυτοί οι ασθενείς έχουν σχεδόν 13% αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε διάστημα πέντε ετών και 20% αυξημένο κίνδυνο σε διάστημα μιας δεκαετίας, αναφέρουν ερευνητές στο Journal of the American Medical Association.
«Αυτό που μας εξέπληξε είναι στην πραγματικότητα το μέγεθος αυτού του κινδύνου πέραν των 90 ημερών», δήλωσε ο ερευνητής Faizan Khan, μεταδιδακτορικός ερευνητής στο Πανεπιστήμιο του Κάλγκαρι, μια υπηρεσία ειδήσεων του Ιδρύματος Καρδιαγγειακών Ερευνών.
«Δεδομένου ότι οι περισσότερες κλινικές δευτερογενούς πρόληψης παρακολουθούν τους ασθενείς τους μόνο για τις πρώτες 90 ημέρες, ελπίζουμε ότι τα ευρήματά μας θα προσελκύσουν την προσοχή σε αυτόν τον επίμονα υψηλό κίνδυνο», είπε.
Ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο είναι μια προσωρινή απόφραξη της ροής του αίματος στον εγκέφαλο, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκεφαλικού Επεισοδίου. Αν πρόκειται για θρόμβο που προκαλεί το μπλοκάρισμα συνήθως αυτός διαλύεται μόνος του ή αποκολλάται, με τα συμπτώματα να διαρκούν λιγότερο από πέντε λεπτά. Ένα παροδικό επεισόδιο δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη, αλλά θεωρείται «προειδοποιητικό επεισόδιο» που δείχνει ότι ένα πλήρες εγκεφαλικό μπορεί να είναι στο προσκήνιο.
Τα συμπτώματα ενός παροδικού επεισοδίου είναι παρόμοια με αυτά ενός πλήρους εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως αδυναμία, μούδιασμα ή παράλυση στη μία πλευρά του σώματος, ασαφής ομιλία, δυσκολία στην κατανόηση των άλλων, τύφλωση στο ένα ή και στα δύο μάτια, ζάλη ή έντονο πονοκέφαλο χωρίς προφανή λόγο.
Η κλινική πρακτική επικεντρώνεται επί του παρόντος στον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου εντός των πρώτων 90 ημερών μετά από ένα παροδικό ή ένα ελαφρύ εγκεφαλικό επεισόδιο, με βάση έρευνες που δείχνουν ότι ο κίνδυνος ενός επόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου είναι υψηλός κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ανέφεραν οι ερευνητές σε σημειώσεις.
Ωστόσο, οι μελέτες δεν έχουν αξιολογήσει οριστικά τον μακροπρόθεσμο κίνδυνο που θέτουν αυτά τα σχεδόν ατυχήματα με εγκεφαλικό επεισόδιο στον εγκέφαλο ενός ατόμου, ανέφεραν οι ερευνητές.
Για να αξιολογήσουν αυτόν τον κίνδυνο, οι ερευνητές συγκέντρωσαν δεδομένα από 38 προηγούμενες μελέτες που αφορούσαν περισσότερους από 171.000 ασθενείς που υπέστησαν είτε παροδικό είτε ελαφρύ εγκεφαλικό επεισόδιο και των οποίων η υγεία παρακολουθήθηκε για τουλάχιστον ένα χρόνο.
Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι περίπου 6% μεγαλύτερος μέσα σε ένα χρόνο, αλλά αυξάνεται στο 13% στα πέντε χρόνια και κοντά στο 20% στα 10 χρόνια.
Ο 10ετής κίνδυνος ενός ασθενούς για εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από θρόμβο είναι περίπου 19,8% υψηλότερος και υπάρχουν περίπου 3% περισσότερες πιθανότητες για θανατηφόρο εγκεφαλικό επεισόδιο μέσα σε μια δεκαετία, δείχνουν τα αποτελέσματα.
Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι οι γιατροί θα πρέπει να θεωρούν ένα παροδικό ή ένα ελαφρύ εγκεφαλικό επεισόδιο ως μια προειδοποίηση που αναβοσβήνει με κόκκινο φως ότι ένα πιο σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι καθ’ οδόν, δήλωσε ο ανώτερος ερευνητής Δρ. Michael Hill, καθηγητής ιατρικής. «Αυτή είναι η ώρα να δώσουμε προσοχή και να το διορθώσουμε οριστικά», δήλωσε ο Hill.
Περισσότερες πληροφορίες: Long-Term Risk of Stroke After Transient Ischemic Attack or Minor Stroke, JAMA (2025). DOI: 10.1001/jama.2025.2033.